描述：非布司他的副作用会影响肝肾功能吗？ 非布司他在一定情况下可能会对肝肾功能产生影响。从肝脏方面来看，有部分患者在服用非布司他后，可能会出现肝功能指标的异常，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。这是因为药物进入人体后，大部分要经过肝脏的代谢，非布司他也不例外，其代谢过程可能会增加肝脏的负担，从而影响到肝脏正常的生理功能。 当肝脏无法及时有效地处理药物及其代谢产物时，就可能导致肝细胞受到一定损伤，进而表现出肝功能指标的波动。 而对于肾脏功能，非布司他主要通过肾脏排泄。如果长期大量服用非布司他，可能会使肾脏在排泄药物的过程中承受较大压力。 尤其是本身肾功能就不太好的患者，药物在体内的代谢和排泄速度会减慢，更容易在体内蓄积，进一步加重肾脏的负担，严重时可能会影响肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能等，导致血肌酐、尿素氮等指标升高。不过，并非所有服用非布司他的患者都会出现肝肾功能受影响的情况，其副作用的发生存在个体差异，与患者的年龄、基础疾病、用药剂量和疗程等多种因素都有关系。 

描述：非布司他需要逐步增加剂量服用吗？ 一般来说，非布司他并不一定需要逐步增加剂量服用。这主要取决于患者的具体情况。对于大多数患者，起始剂量通常可以选择 40mg 每日一次。如果服药 2 周后，血尿酸水平仍不低于 360μmol/L，此时可以考虑将剂量增加到 80mg 每日一次。 然而，对于一些特殊人群，比如轻度或中度肾功能不全患者，起始剂量也多为 40mg 每日一次，但医生可能会更谨慎地评估增加剂量的时机和必要性。因为肾功能状况会影响药物在体内的代谢和排泄，若贸然增加剂量，可能会导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。 另外，有些患者在服用非布司他后可能会出现一些不良反应，像肝功能异常、恶心、关节痛等。当出现这些情况时，即便血尿酸水平未达标，也不能急于增加剂量，而是要先对不良反应进行处理和观察。只有在不良反应缓解且评估安全的情况下，才会进一步考虑是否增加剂量。所以，非布司他是否需要逐步增加剂量服用是因人而异的，必须在医生的专业指导下进行决策。