吡咯替尼的详细使用说明是什么？
吡咯替尼的使用说明包含多方面内容。在用法上，一般是口服给药，需整粒吞服，不能咀嚼或压碎。通常建议餐后半小时内服用，这样能减少对胃肠道的刺激，同时保证药物的吸收效果。
关于用量，对于HER2阳性的复发或转移性乳腺癌患者，推荐剂量为400mg，每日1次。不过具体用量可能会根据患者的个体情况，如年龄、身体基础状况、肝肾功能等进行适当调整。

例如，对于轻度肝功能不全的患者，可能无需调整剂量，但中重度肝功能不全患者，可能需要在医生的严格评估下降低剂量。
在治疗周期方面，通常以21天为一个治疗周期，持续服用，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

在使用吡咯替尼过程中，还需要密切关注不良反应。常见的不良反应有腹泻、手足皮肤反应、肝功能异常等。如果出现轻度腹泻，可通过饮食调整，如避免食用生冷、油腻食物来缓解；但如果腹泻严重，每日腹泻次数达到4次以上，就需要及时就医，可能需要暂停用药并进行相应的治疗。

对于手足皮肤反应，表现为手足部位的红斑、疼痛等，患者要注意保持手足清洁干燥，避免长时间行走或站立，症状严重时也需咨询医生调整治疗方案。同时，在治疗期间要定期进行肝功能检查，一旦发现肝功能指标异常升高，可能需要根据升高的程度采取停药、保肝等措施。

此外，吡咯替尼与某些药物可能存在相互作用。比如与CYP3A4诱导剂（如利福平）合用时，会降低吡咯替尼的血药浓度，影响治疗效果；与CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑）合用时，可能会增加吡咯替尼的血药浓度，增加不良反应发生的风险。所以在使用吡咯替尼前，患者要告知医生自己正在服用的其他药物，以便医生综合评估。