EGFR C797S突变是奥希替尼主要耐药机制之一。C797S阳性耐药患者的中位至治疗失败时间为15个月,奥希替尼耐药患者中C797S阳性比例约为21%。EGFR T790M突变肺癌患者亟需一种能延缓C797S突变发生的新式治疗方案,以延长奥希替尼的有效时间。
研究表明,塔格瑞斯(AZD9291)与易瑞沙轮换可以延缓塔格瑞斯(AZD9291)耐药的发生。
剂量方案:塔格瑞斯(AZD9291)80mg每天一次持续八周,然后易瑞沙250mg每天一次持续四周,然后奥希替尼80mg每天一次持续四周,然后易瑞沙四周序贯奥希替尼四周循环,直至疾病进展。疾病进展后还可以采用奥希替尼或其它治疗方案。
这种方案服用塔格瑞斯(AZD9291)可以有效的延长塔格瑞斯(AZD9291)耐药时间,给EGFR T790M突变肺癌患者带来了更长的生存时间!