【适应证】
卡博替尼是激酶抑制剂适用为进展性,卡博替尼用于转移甲状腺髓样癌(MTC)患者的治疗。
或用于RET重排的非小细胞肺癌的治疗。
【剂量和给药方法】
治疗甲状腺髓样癌:每日140mg(1粒80mg胶囊和3粒20mg胶囊),避免食物同时服用,在服药前2小时、服药后1小时内不要进食。不要打开胶囊,应整粒吞服,服药12小时内不要再服用漏服药物。
治疗肾癌、肝癌等:每日60mg,避免食物同时服用,在服药前2小时、服药后1小时内不要进食。整片吞服,不要压碎药片。
【警告和注意事项】
● 卡博替尼|血栓形成事件:卡博替尼,对心肌梗死,脑梗死,或其他严重动脉血栓栓塞事件终止卡博替尼。
● 卡博替尼|伤口并发症:对裂开或需要医学干预并发症不给予卡博替尼。
●卡博替尼|高血压:有规律地监视血压。对高血压危象终止卡博替尼。
● 卡博替尼|颌骨骨坏死:终止卡博替尼。
● 卡博替尼|掌足红肿综合征(PPES):中断卡博替尼,减低卡博替尼剂量。
●卡博替尼| 蛋白尿:监视尿蛋白。对肾病综合征终止卡博替尼。
● 卡博替尼|可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):终止卡博替尼。
● 卡博替尼|胚胎胎儿毒性:卡博替尼可致胎儿危害。建议妇女卡博替尼对胎儿潜在风险。
【不良反应】
卡博替尼最常报道卡博替尼药物不良反应(≥25%)是腹泻,口腔炎,掌足红肿综合征(PPES),体重减轻,食欲不振,恶心,疲乏,口腔痛,发色变化,味觉障碍,高血压,腹痛,和便秘。卡博替尼最常见实验室异常(≥25%)是增加AST,增加 ALT,淋巴细胞减少,碱性磷酸酶增加,低钙血症,中性粒细胞减少,血小板减少, 低磷血症,和高胆红素血症。
【药物相互作用】
卡博替尼是CYP3A4底物。卡博替尼与强CYP3A4抑制剂的共同给药可能增加卡博替尼暴露。卡博替尼慢性共同给予强CYP3A4诱导剂可能减低卡博替尼暴露。
原厂的卡博替尼价格昂贵,让很多患者望而却步,而孟加拉仿制版的,价格低廉,效果相仿,称为了大多数患者的选择
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