瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )推荐剂量为口服600 mg(3片200 mg膜包衣片),每天1次,连续服21 d,接着停服7 d,28 d为1个疗程。瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )是否与食物同服均可。薄膜包衣片应整片吞服,吞咽前包衣片不可咀嚼、压碎或劈开。患者若服药后发生呕吐或缺少一次剂量,当天不可追加服用附加剂量,可按治疗时间表,在下次服药时间,继续服下一次剂量。瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )若与来曲唑或其他芳香化酶抑制药同服,尽量在每天大约相同时间服瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )药,最好在早晨。与来曲唑或其他芳香化酶抑制药同服
发生嗜中性粒细胞减少症需调整服药剂量及处置方法 开始服用瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )前应进行全血计数(complete blood counts,CBC)检测,此后前2个疗程的每2周,及后4个疗程开始时,以及作为临床适应证都应检测CBC。
发生肝胆功能毒性需调整瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )服药剂量及处置方法 AST和ALT分级按照CTCAE 4.03版标准,功能1级为AST和(或)ALT从基线升高>正常值的上限(upper limit of normal,ULN)~3倍ULN,总胆红素增加<2倍ULN,无需调整剂量。功能2级为(>3~5)倍ULN,在开始治疗前,基线功能>2级,应中断服药,直至恢复至≤2级基线水平,然后在同一剂量恢复治疗,若在功能2级复发,应在下一个较低的剂量恢复服药,功能为2级,无需调整剂量。功能3级为(>5~10)倍ULN,中断服药,直至恢复至≤2级基线水平,然后再在下一个较低的剂量恢复服药,若在功能3级复发,应终止服药
发生QT间期延长需调整服瑞博西尼(瑞博西林ribociclib )药剂量及处置方法 治疗之前,应检测心电图,并于第1个疗程约14 d和第2个疗程开始时,以及作为适应证,必须反复检测心电图。若心电图的QTcF间期>480 ms,应中断治疗;将QTcF间期延长调整至<481 ms,可在同一剂量恢复治疗;若QTcF间期≥481 ms复发,中断治疗直至恢复<481 ms,然后在下一个较低的剂量恢复服药。
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