毛大爷患有急性髓系白血病。他今年74岁,患这个病已经3年了,9月份复查,医生告诉他,复发了。
医生告知毛大爷的家属,吉瑞替尼(gilteritinib)是一款新药,是口服FLT3抑制剂,可以同时能抑制与FLT3抑制剂耐药有关的酪氨酸激酶AXL。对患者病情还是很不错的,毛大爷的儿子对吉瑞替尼(gilteritinib)也略有耳闻,但是听说吉瑞替尼(gilteritinib)这款药刚上市没多久,很担心吉瑞替尼(gilteritinib)副作用情况。
医生就吉瑞替尼(gilteritinib)副作用和效果问题,耐心的做出了解释,医生吉瑞替尼(gilteritinib)的解释是源于临床试验的几项结果
1)中位数生存期:比起接受挽救化疗的患者,接受吉瑞替尼治疗能显著延长总生存期(OS)。接受吉瑞替尼治疗的病患总生存期中位数为9.3个月,而接受挽救化疗者为5.6个月;
2)总缓解率(ORR):与挽救性化疗相比,吉瑞替尼(gilteritinib)单药使FLT3-ITD突变复发或难治性AML患者的总缓解率从26%提升至68%;
3)不良反应:接受吉瑞替尼(gilteritinib)后所有等级中最常见的不良反应(发生率 ≥ 10%)为丙氨酸氨基转移酶升高(25.4%)、天冬氨酸氨基转氨酶升高(24.5%)、贫血(20.1%)、血小板减少症(13.5%)、中性粒细胞减少性发热(12.5%)、血小板计数减少(12.2%)、腹泻(12.2%)以及恶心(11.3%)等等。
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