解决中低收入国家不断上升的癌症发病率和死亡率是一个多层面的挑战。一些地区的基础设施很差,或者人们可能无法获得基本医疗保健。其他挑战包括缺乏医院和诊所以及缺乏训练有素的癌症医生,护士和公共卫生工作者。药物和疫苗有时供应有限,癌症诊断工具,筛查设备和手术设施可能不存在。
通常,LMIC中的癌症患者直到疾病进展才被诊断出来,使治疗效果降低且成本更高。对于患有晚期癌症的人来说,姑息治疗尤为重要,在中低收入国家中可能尤为困难。
在美国和其他高收入国家取得成功的行为干预措施,例如阻止吸烟的卷烟包装上的图形图像,在其他文化背景下可能不太可接受或有效。此外,在一些社会中,癌症患者受到侮辱,他们可能对西方医学感到恐惧或不信任。尽管高收入国家更加重视精准医学,但最新基因组学的癌症药物和免疫疗法的高成本可能会限制它们在中低收入国家的使用。
NCI的全球健康中心(CGH)在NCI的全球癌症健康工作中发挥着重要作用。CGH的使命是建立可持续的国际合作伙伴关系,支持解决全球研究和科学培训差距的计划,并传播有助于改善癌症研究和癌症控制的信息和最佳实践。CGH还通过校内科学家的工作和校外研究人员开展的资助项目,与全球卫生工作中积极参与全球卫生工作的其他组成部分密切合作。
癌症控制规划
NCI在癌症控制规划方面的许多努力包括加入疾病控制和预防中心,国际癌症研究机构(IARC)以及全球健康领域的许多其他领导者,以形成国际癌症控制合作组织(ICCP)退出免责声明。ICCP的目标是协调各国帮助制定和实施国家癌症控制计划的工作。
NCI癌症控制和人口科学部(DCCPS)的烟草控制研究处(TCRB)支持全球许多地区的烟草使用模式,烟草控制政策的影响以及预防和戒烟的有效性的研究在不同环境中的干预。除了资助校外研究外,TCRB还与IARC等合作伙伴一起参与了许多合作研究工作。
能力建设
NCI的癌症预防奖学金计划暑期课程提供分子预防,癌症预防进展以及癌症预防原则和实践等课程。CGH为国际参与者提名并提供资金支持,并为国际参与者提供社交媒体平台,以便在课程结束后建立网络和共享信息。
在短期科学家交流计划促进了通过支持美国和外国实验室之间的互访,从低收入国家和中等偏上收入国家建立了美国和其他国家的科学家之间的合作研究。
NCI艾滋病毒和艾滋病恶性肿瘤办公室(OHAM)的一些活动正在解决艾滋病毒/艾滋病和艾滋病相关恶性肿瘤的全球负担,无论是作为主要焦点还是作为更大努力的一部分。具有重要国际组成部分的OHAM活动包括加强非洲艾滋病毒相关恶性肿瘤临床研究能力,这是由NCI支持并由Fogarty国际中心共同资助的一项举措; 在艾滋病恶性肿瘤财团,从事艾滋病相关的恶性肿瘤的创新试验,并扩大与国家过敏和传染病研究所资源贫乏地区的临床试验活动艾滋病临床试验组退出声明和艾滋病和癌症标本资源,正在非洲开设生物样本资源。
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