埃索美拉唑不能和哪些药物联合服用?
发表于:2025-12-15 15:58:10 阅读:5

埃索美拉唑 | 耐信 | esomeprazole | Sompraz
埃索美拉唑 | 耐信 | esomeprazole | Sompraz用于胃食管返流性疾病(GORD),包括侵蚀性返流性食管炎
埃索美拉唑不能和哪些药物联合服用?
埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要通过抑制胃壁细胞的质子泵来减少胃酸分泌。在联合用药时,需要特别注意以下几类药物,以避免影响药效或增加不良反应风险:
1. 氯吡格雷:埃索美拉唑可能会降低氯吡格雷的抗血小板活性。氯吡格雷是前体药物,需要经过CYP2C19酶代谢激活才能发挥作用,而埃索美拉唑会抑制CYP2C19酶的活性,从而影响氯吡格雷的转化和疗效,增加血栓形成的风险。因此,不推荐埃索美拉唑与氯吡格雷常规联合使用。如果临床需要同时使用质子泵抑制剂和氯吡格雷,应考虑使用对CYP2C19酶抑制作用较小的药物,如泮托拉唑,并在医生指导下进行。
2. 甲氨蝶呤(大剂量):有报道称,质子泵抑制剂(包括埃索美拉唑)与大剂量甲氨蝶呤联合使用时,可能会增加甲氨蝶呤及其代谢产物的血药浓度,延长其在体内的停留时间,从而增加甲氨蝶呤中毒(如骨髓抑制、肾毒性等)的风险。因此,在接受大剂量甲氨蝶呤治疗的患者中,应慎用埃索美拉唑,如需使用,应密切监测甲氨蝶呤的血药浓度及不良反应,并根据情况调整剂量。

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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
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