结核病百年未被消除，普托马尼可以清除吗？
结核病作为一种古老的传染病，尽管人类与之抗争了百余年，全球范围内的防控仍面临诸多挑战。普托马尼（Pretomanid）作为新型抗结核药物，为结核病的治疗带来了新的希望，但其能否彻底清除结核病，还需从多个维度进行深入分析。

从药物本身的作用机制来看，普托马尼属于硝基咪唑类化合物，它通过抑制分枝杆菌的细胞壁合成以及干扰能量代谢等多种途径发挥杀菌作用，尤其对耐药菌株展现出良好的活性。在临床试验中，包含普托马尼的全口服短程方案（如BPaL方案：贝达喹啉+普托马尼+利奈唑胺）对耐多药结核病患者显示出较高的治愈率，大幅缩短了治疗周期，这无疑是抗结核治疗领域的重要突破。对于那些传统治疗方案效果不佳的耐药患者，普托马尼的出现确实提供了一种更有效的治疗选择，有助于减少传染源，从而在一定程度上遏制结核病的传播。

然而，要实现“清除结核病”这一目标，仅依靠一种药物远远不够。结核病的传播与社会经济因素密切相关，贫困、营养不良、人口密集、卫生条件差等都是导致结核病高发的重要原因。即使普托马尼能有效治疗个体患者，但若不能改善这些社会底层问题，新的感染病例仍会不断出现。此外，结核病的潜伏感染人群基数庞大，据世界卫生组织统计，全球约有1/4的人口存在潜伏性结核感染，这些人群在免疫力下降时可能发展为活动性结核病。普托马尼目前主要用于活动性结核病的治疗，对于潜伏感染的干预效果尚不明确，如何有效管理这部分人群仍是一大难题。