
卢卡帕尼 | rucaparib使用期间需要特别注意的事项都包括什么
1. 血液学毒性监测:治疗期间需定期(如每2周)监测全血细胞计数,包括血红蛋白、血小板、中性粒细胞等指标。若出现重度贫血(血红蛋白<80g/L)、血小板减少(血小板<50×10⁹/L)或中性粒细胞减少(中性粒细胞<1×10⁹/L),应暂停用药并根据严重程度调整剂量,必要时给予输血或生长因子支持治疗。
2. 胃肠道反应管理:常见恶心、呕吐、腹泻等症状。建议患者在用药期间清淡饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物。轻度症状可遵医嘱使用止吐药(如昂丹司琼)或止泻药(如洛哌丁胺)缓解;若出现严重或持续的胃肠道反应,导致脱水、电解质紊乱等情况,需及时就医并考虑暂停或减量用药。
3. 肝功能异常监测:用药前及治疗期间需定期检测肝功能指标(如ALT、AST、胆红素等)。如出现肝功能指标显著升高(超过正常上限3倍以上),应暂停药物治疗,待指标恢复后再评估是否继续用药,必要时进行保肝治疗。
4. 胚胎-胎儿毒性风险:卢卡帕尼具有致畸性和胚胎毒性,孕妇或计划怀孕的女性应避免使用。有生育能力的女性在治疗期间及停药后至少6个月内,需采取有效的避孕措施;男性患者在治疗期间及停药后至少3个月内,也应采取避孕措施,以防对胎儿造成潜在危害。
5. 药物相互作用:卢卡帕尼主要通过CYP3A4酶代谢,应避免与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等)或诱导剂(如利福平、苯妥英钠、卡马西平等)同时使用。若必须合用,需密切监测不良反应或调整卢卡帕尼的剂量,以确保用药安全。
6. 过敏反应警惕:用药过程中如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等过敏症状,应立即停药并就医,进行抗过敏治疗,后续避免再次使用该药物。
7. 驾驶与操作机械注意事项:部分患者用药后可能出现乏力、头晕等症状,影响注意力和反应能力,因此在治疗期间应避免驾驶车辆或操作需要集中精力的机械,以防发生意外。

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