吡托布鲁替尼的不良反应大吗？具体都有什么表现？
吡托布鲁替尼的不良反应大小因个体差异而有所不同。部分患者可能出现的不良反应相对较为轻微，而有些患者可能反应较为明显。

常见的不良反应表现中，在血液系统方面，可能会出现血小板减少，这会导致患者凝血功能受到一定影响，容易出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。白细胞减少也较为常见，使得患者身体抵抗力下降，更易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭，引发呼吸道感染、泌尿系统感染等各类感染性疾病，出现发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。

胃肠道方面，恶心、呕吐是较为常见的不良反应。患者可能在服药后不久就感到胃部不适，有恶心感，严重时会发生呕吐。此外，还可能出现腹泻症状，大便次数增多，大便性状改变，影响患者的日常生活和营养吸收。

在神经系统方面，有些患者会出现头痛、头晕的症状。头痛可能表现为胀痛、刺痛等不同形式，程度轻重不一。头晕则会让患者感觉头部昏沉、视物旋转，影响平衡感，增加摔倒受伤的风险。
另外，部分患者还可能出现肝功能异常。这可能表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标升高，长期肝功能异常可能会影响肝脏的正常代谢和解毒功能，严重时可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。