EGFR突变,用奥西替尼效果怎么样?
发表于:2021-06-04 11:30:51 阅读:7944

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率均居恶性肿瘤首位,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的 80%-85%。目前,已发现的肺癌的驱动基因已达数十种(EGFR、ALK、ROS1、HER2、MET、RET、KRAS、NTRK、BRAF 等)。
EGFR 突变在亚裔、女性、腺癌、既往少量或无吸烟史等临床的患者中常见。肺腺癌患者中,大约有 15% 的白种人和 30%-50% 的东亚人拥有 EGFR 基因突变。而对于那些无吸烟史的东亚人,比例高达 50-60%。
目前,针对 EGFR 基因突变的靶向药相对较多。
一代靶向药:代表药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,这些药物与靶点的结合并不牢固,是可逆的。
二代靶向药:代表药物主要有阿法替尼和达克替尼,特点是与 EGFR 靶点的结合是不可逆的,永久性地锁住靶点。对于某些靶点,二代 TKI 比一代更有效,如 G719X,L861Q 和 S768I;另外二代比一代的作用靶点更为广泛,不仅可以抑制 HER1(EGFR),还可以抑制 HER2。
三代靶向药:代表药物主要有奥希替尼和阿美替尼。一、二代 EGFR-TKI 应用一段时间后,往往会发生获得性耐药,其中最主要的原因是 EGFR 基因上发生 T790M 突变,而三代药物如奥希替尼可以克服 T790M 导致的耐药。另外奥希替尼对一、二代 EGFR-TKI 的敏感位点也同样有效,并且对脑转移效果较好。
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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
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