伊布替尼耐药什么情况需要停药
                    发表于:2025-11-03 15:45:04 阅读:2
                    
                        
                    
                    
伊布替尼 | 依鲁替尼 | 亿珂 | ibrutinib | Imbruvica
                            伊布替尼 | 依鲁替尼 | 亿珂 | ibrutinib | Imbruvica是一种小分子BTK抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制其活性。BTK全称Bruton styrosinekinase,在BCR信号通路、细胞因子受体信号通路中传递信号,介导B细胞的迁移、趋化、粘附。临床前研究证明,依鲁替尼能够抑制恶性B细胞的增殖、生存。
                        伊布替尼耐药什么情况需要停药
当伊布替尼出现耐药且伴随以下情况时通常需要考虑停药。首先,如果患者在耐药后出现严重且难以控制的不良反应,比如严重的出血倾向,包括频繁的鼻出血、牙龈出血不止,甚至出现消化道出血、颅内出血等情况,继续用药可能会对患者生命健康造成严重威胁,此时应停药。
其次,若耐药后病情急剧恶化,肿瘤快速进展,伊布替尼已无法对肿瘤生长起到抑制作用,且出现新的转移灶,或者原有肿瘤病灶显著增大,患者身体状况也随之变差,如体力明显下降、无法正常活动、生活不能自理等,也需要停止使用伊布替尼。
另外,当耐药后患者出现严重的感染,如肺部感染导致持续高热、呼吸困难,且使用常规抗感染治疗效果不佳,同时伊布替尼可能会进一步抑制患者免疫系统,影响感染的控制,这种情况下也应及时停药。而且,如果在耐药过程中患者出现严重的肝肾功能损害,如肝功能指标持续异常升高、肾功能急剧下降,甚至出现肾衰竭的迹象,为避免进一步加重肝肾负担,也需停药。 
此外,若患者在耐药后出现严重的心脏毒性反应,如心律失常、心力衰竭等症状,影响到心脏的正常功能,继续使用伊布替尼可能会使心脏问题更加严重,危及生命,此时也应果断停药。 

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