利伐沙班(Rivaroxaban)的适应症都包括哪些?
利伐沙班主要用于多种血栓相关疾病的预防与治疗。在预防方面,它可用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成。对于非瓣膜性房颤成年患者,利伐沙班能降低卒中和全身性栓塞的风险。在治疗方面,它可以用于治疗成人深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),并且在完成至少6个月初始治疗后,还可用于降低DVT和PE复发的风险。
此外,在急性冠脉综合征(ACS)患者中,利伐沙班与阿司匹林或阿司匹林加氯吡格雷联合使用,可降低心血管死亡、心肌梗死和卒中的风险。利伐沙班在不同适应症的使用上,其剂量和疗程也有所不同。对于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者预防静脉血栓形成,通常会根据手术类型和患者具体情况确定合适的剂量和用药时长。在非瓣膜性房颤成年患者降低卒中和全身性栓塞风险时,医生会综合考虑患者的年龄、肝肾功能等因素来精准调整剂量。
治疗成人深静脉血栓形成和肺栓塞时,初始治疗阶段和后续降低复发风险阶段的剂量方案也存在差异。而且,在急性冠脉综合征患者联合用药过程中,利伐沙班的剂量会与联合使用的阿司匹林或阿司匹林加氯吡格雷的剂量相互配合,以达到最佳的治疗效果。同时,使用利伐沙班时还需密切关注患者的不良反应,如出血等情况,以便及时调整治疗方案。








