瑞美吉泮(Rimegepant)的作用机制是什么?怎么起效的?
瑞美吉泮属于降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂。CGRP是一种神经肽,在偏头痛的发病机制中扮演着关键角色。当偏头痛发作时,会有大量CGRP释放,它与受体结合后会引发一系列生理反应,包括颅内血管扩张、神经源性炎症等,从而导致偏头痛相关症状的出现。
瑞美吉泮能够特异性地与CGRP受体结合,通过竞争性抑制CGRP与其受体的相互作用,阻断了CGRP所介导的信号传导通路。这就如同在CGRP发挥作用的道路上设置了一个“路障”,使得CGRP无法正常行使其扩张血管和引发炎症等功能。
从起效过程来看,瑞美吉泮口服后能够快速被吸收进入血液循环。在到达作用部位后,它迅速与CGRP受体结合,一般在服药后的1 - 2小时内就能开始发挥作用,缓解偏头痛所带来的疼痛、恶心、畏光、畏声等症状。而且,它不仅能在偏头痛发作时起到治疗作用,还可以通过持续抑制CGRP的活性,在一定程度上预防偏头痛的再次发作,为偏头痛患者提供了一种有效的治疗和预防手段。