注意事项:
(1)肝脏不良反应:监测患者症状、体征以及肝脏相关的实验室检查。若出现肝脏损伤的证据,则停止整个联合用药方案。
(2)骨髓抑制:监测全血细胞计数。若发生显著的骨髓抑制,则减量或停用利奈唑胺。
(3)周围神经病和视神经病:监测视功能。若有视觉障碍症状,则请眼科评估。若发生神经病变,则减量或停用利奈唑胺。
(4)QT间期延长:与延长QT间期的药物联用可能导致加重QT间期延长。监测心电图。若出现室性心律失常或QTcF间期延长500ms以上,则停止使用联合方案。
(5)生殖影响:普瑞玛尼可致雄性大鼠睾丸萎缩和生育能力受损。告知患者在动物实验中观察到的生殖毒性,对人类生殖的潜在影响尚未得到充分评估。
(6)乳酸性酸中毒:若发生乳酸性酸中毒,则考虑停用利奈唑胺或整个联合方案。
不良反应:
最常见的不良反应(≥10%)有周围神经病变,痤疮,贫血,恶心,呕吐,头痛,转氨酶升高,消化不良,食欲减退,皮疹,瘙痒,腹痛,胸膜炎疼痛,γ-谷氨酰转移酶升高,下呼吸道感染,高淀粉酶血症,咯血,背痛,咳嗽,视力障碍,低血糖,异常体重减轻和腹泻。