适应症

1、作为治疗瘤型麻风的选用药，通常应与氨苯砜联合使用。

2、与利福平或乙硫异烟胺联合用于治疗耐砜类药物的菌株所致的感染。

3、本品也可用于红斑结节性麻风反应和其他药物引起的急性麻风反应。

4、另对结核、结节性红斑、痤疮、脓疮性皮肤病、类天疱疮、坏死性皮肤病等也有疗效。

5、皮肤病如盘状红斑狼疮、坏疽性脓皮症、掌跖脓疱病等。

用法用量

1、耐氨苯砜的各型麻风，口服，一次50～100mg，一日1次，与其他一种或几种抗麻风药合用。

2、伴红斑结节麻风反应的各型麻风：有神经损害或皮肤溃疡凶兆者，每日口服100～300mg，有助于减少和撤除泼尼松(每日40～80mg)。待反应控制后，逐渐递减至每日l00mg。为使组织内达到足够的药物浓度，用药2个月后才逐渐减少泼尼松的用量。无神经损害或皮肤溃疡凶兆时，按耐氨苯砜的各型麻风处理。

3、治疗氨苯砜敏感的各型麻风：本品可与其他两种抗麻风药合用。如可能三药合用至少2年以上，直至皮肤涂片查菌转阴。此后，继续采用一种合适的药物。

4、成人每日最大量 不超过300mg。小儿剂量尚未确认。

5、用于耐药的结核和非结核性分枝杆菌病，每次100mg，每天3次，与抗结核药联合应用。

6、治疗多菌性麻风：氯法齐明每月1次，300mg，监督服，并每天50mg，自服，与利福平、DDS组成联合化疗方案、疗程至少2个月，或至皮肤涂片查菌转阴为上。

7、治疗麻风反应：应从较大剂量开始，每天200～400mg，当反应控制后逐渐减量，对严重病例，在开始阶段应配合糖皮质激素治疗。

8、治疗其他皮肤病：每天100～400mg口服，病情控制后逐渐减量。

不良反应

1、皮肤红染及色素沉着：最常见，多在用药后2～4周出现，以6～12个月时最明显。开始皮肤呈淡红色，以后变为棕褐色至紫黑色，以暴露部位更加明显。另外眼结膜、尿液、痰、汗液均呈现红色。氯法齐明可通过胎盘和进入乳汁，使新生儿和乳儿皮肤染色。皮肤红染及色素沉着的程度与剂量、疗程成正比，停药后可逐渐消退。

2、皮肤干燥及鱼鳞病样改变：多在用药后2～3个月出现，以四肢伸侧(特别是下肢)最为明显，停药后3个月左右逐渐消退，外用润肤剂可减轻症状。

3、消化道反应：少数患者有恶心、呕吐、厌食、腹痛、便秘和腹泻等不良反应，一般均较轻微，不影响治疗，将氯法齐明改为进食时服用可减轻症状。腹痛严重者应停药。