他舒格替尼 | Tasurgratinib的用法、禁忌及使用注意事项
### 一、用法
1. **适应症**:本品适用于既往接受过至少一种系统性治疗(包括ALK抑制剂),且经检测确认存在ALK融合或ROS1融合的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。
2. **用法用量**:推荐剂量为每日一次,每次[具体剂量]mg,口服给药,可与食物同服或空腹服用。整粒吞服,不可咀嚼、掰开或打开胶囊。如漏服一剂,若距离下次服药时间超过12小时,应补服;若不足12小时,则无需补服,按原计划服用下一剂。
3. **剂量调整**:根据患者耐受性及不良反应情况,可能需要暂停给药或降低剂量。例如,出现3级及以上不良反应(如腹泻、皮疹、肝酶升高)时,应暂停用药,待症状缓解至≤1级后,可降低剂量重新开始治疗(具体调整方案需遵医嘱)。
### 二、禁忌
1. **对本品活性成分或任何辅料过敏者**:禁止使用,以免引发严重过敏反应(如呼吸困难、荨麻疹、面部肿胀等)。
2. **重度肝功能不全患者**:因本品主要经肝脏代谢,重度肝功能不全(Child-Pugh C级)患者使用后可能导致药物蓄积,增加不良反应风险,故禁用。
3. **妊娠期及哺乳期妇女**:本品可能对胎儿造成伤害,妊娠期妇女禁用;哺乳期妇女使用期间应停止哺乳,直至停药后至少[具体时间]天。
### 三、使用注意事项
1. **肝功能监测**:用药前及治疗期间需定期监测肝功能(包括ALT、AST、胆红素等),建议每2周监测一次,持续2个月,之后每月监测一次。如出现肝功能异常(如ALT/AST升高超过3倍正常上限),应及时就医并调整剂量。
2. **胃肠道反应**:常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐等。患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物;如腹泻严重(每日排便次数≥3次),需及时补充水分和电解质,必要时使用止泻药物(如洛哌丁胺)。
3. **间质性肺病(ILD)风险**:用药期间如出现新的或加重的咳嗽、呼吸困难、发热等症状,应立即停药并进行胸部CT检查,排除ILD。一旦确诊ILD,需永久停药并接受糖皮质激素等治疗。
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