乌帕替尼 | Upadacitinib有什么禁忌症?哪些患者不能使用?
发表于:2026-01-23 13:40:01 阅读:18
乌帕替尼 | Upadacitinib有什么禁忌症?哪些患者不能使用?
乌帕替尼(Upadacitinib)作为一种Janus激酶(JAK)抑制剂,在临床上有明确的禁忌症和不建议使用的情况,以下几类患者需严格避免或谨慎评估:
1. **对乌帕替尼或药物成分过敏的患者**:已知对乌帕替尼活性成分或任何辅料(如乳糖、微晶纤维素等)过敏者,使用后可能引发严重过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部肿胀等,此类患者绝对禁止使用。
2. **活动性严重感染患者**:包括但不限于活动性肺结核(TB)、侵袭性真菌感染(如肺孢子菌肺炎、曲霉病)、细菌感染(如败血症、化脓性关节炎)、病毒感染(如活动性乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染未得到控制者)。乌帕替尼可能会降低机体免疫力,加重现有感染或导致感染扩散,因此在感染未控制前禁止使用。用药前需进行潜伏性结核筛查,若筛查阳性,需在开始治疗前进行抗结核治疗。
3. **重度肝功能损害患者**:目前尚无重度肝功能损害(Child-Pugh C级)患者使用乌帕替尼的临床数据,此类患者的肝脏代谢能力显著下降,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应风险,故不建议使用。轻度至中度肝功能损害患者需在医生指导下谨慎使用,并可能需要调整剂量。
4. **正在接受活疫苗接种的患者**:乌帕替尼可能会影响活疫苗的免疫应答,增加疫苗相关感染的风险。因此,在使用乌帕替尼治疗期间及治疗结束后一段时间内,应避免接种活疫苗(如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、水痘疫苗、黄热病疫苗等)。建议在开始乌帕替尼治疗前,完成所有必要的免疫接种(包括活疫苗)。

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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
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