沃拉西地尼 | Pirtobrutinib有什么禁忌症？哪些患者不能使用？
沃拉西地尼（Pirtobrutinib）作为一种新型的 Bruton 酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，在使用时存在一些明确的禁忌症和不适合使用的患者人群，以确保用药安全和避免严重不良反应。以下是其主要的禁忌症及相关注意事项：

首先，对沃拉西地尼或药物制剂中任何辅料成分过敏的患者绝对禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等，一旦发生可能危及生命，因此有明确过敏史的患者必须严格规避。
其次，虽然目前关于沃拉西地尼在妊娠期妇女中的安全性和有效性数据有限，但基于其作用机制，可能会对胎儿造成潜在危害。

动物实验研究中，在高剂量下观察到胚胎-胎儿毒性，如骨骼发育异常、生长迟缓等。因此，妊娠期妇女应避免使用沃拉西地尼，除非潜在获益大于对胎儿的潜在风险，且必须在医生充分评估后谨慎决定。同时，有生育能力的女性在使用沃拉西地尼治疗期间及停药后一段时间内（通常根据药物半衰期和医生建议，可能为数周），应采取有效的避孕措施，防止怀孕。