他舒格替尼有什么禁忌症？哪些患者不能使用？
他舒格替尼的禁忌症及不适用人群主要包括以下几类：对他舒格替尼或药物制剂中任何辅料成分过敏的患者禁止使用，这是因为过敏反应可能引发皮疹、瘙痒、呼吸困难，甚至过敏性休克等严重不良反应，威胁患者生命安全。

此外，由于目前关于他舒格替尼在妊娠期妇女中的安全性和有效性尚未确立，缺乏足够的临床数据支持，为避免对胎儿造成潜在危害，妊娠期妇女一般不建议使用该药物。同时，正在接受强效CYP3A4诱导剂治疗的患者也需禁用他舒格替尼，因为强效CYP3A4诱导剂可能会显著降低他舒格替尼的血药浓度，导致药物疗效减弱，无法达到预期的治疗效果，影响疾病的控制和治疗。

除上述情况外，哺乳期妇女在使用他舒格替尼时也需格外谨慎。由于尚不清楚该药物是否会通过乳汁分泌，以及对乳儿可能产生的影响，为了避免潜在的风险，哺乳期妇女在用药期间应暂停哺乳，或者在医生综合评估用药必要性和对乳儿的潜在危害后，再决定是否使用该药物。另外，对于有严重肝功能损害的患者，也需要谨慎使用他舒格替尼。因为肝脏是药物代谢的重要器官，严重肝功能损害可能会影响药物的代谢和清除，导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。

在这种情况下，医生通常会根据患者的肝功能具体情况，调整药物剂量或选择其他替代治疗方案。还有，对于存在严重心脏疾病（如严重心力衰竭、严重心律失常等）的患者，使用他舒格替尼也需要密切监测。虽然目前尚未有明确的临床数据表明该药物会直接对心脏造成损害，但部分药物可能会对心脏功能产生一定影响，而严重心脏疾病患者的心脏代偿能力较差，使用过程中需警惕可能出现的心脏相关不良反应。