普纳替尼的作用机制是什么?如何起到治疗的作用?
发表于:2025-12-10 16:09:15 阅读:14
普纳替尼的作用机制是什么?如何起到治疗的作用?
普纳替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,其核心作用机制是通过与BCR-ABL融合蛋白的ATP结合位点结合,竞争性抑制ATP与激酶结构域的结合,从而阻断BCR-ABL介导的信号通路激活。
BCR-ABL融合蛋白是慢性粒细胞白血病(CML)及费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的关键驱动因素,它持续激活下游的JAK-STAT、PI3K-AKT等信号通路,导致细胞异常增殖、抗凋亡及分化障碍。普纳替尼不仅对野生型BCR-ABL有效,还能抑制多种BCR-ABL突变体,包括对一代(伊马替尼)、二代(达沙替尼、尼罗替尼)酪氨酸激酶抑制剂耐药的T315I突变——这一突变因改变了激酶结构域的空间构象,使得传统抑制剂无法有效结合,而普纳替尼的分子结构能够适配突变后的ATP结合口袋,保持对激酶活性的抑制能力。
除了靶向BCR-ABL,普纳替尼还能抑制其他多种与肿瘤发生发展相关的酪氨酸激酶,如FLT3、PDGFRα/β、VEGFR2等。在CML治疗中,它通过抑制BCR-ABL及其突变体的活性,直接阻断白血病细胞的增殖信号,诱导异常细胞凋亡;同时,对FLT3等靶点的抑制可减少肿瘤微环境中血管生成因子的释放,抑制白血病细胞的浸润与转移。

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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
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