托法替布怎么起作用的？作用机制是什么？
托法替布是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，其作用机制主要基于对细胞内信号传导通路的干预。在人体的免疫反应中，细胞因子起着关键的调节作用，它们会与细胞表面的受体结合，激活JAK家族的激酶。这些被激活的JAK激酶会进一步使信号转导及转录激活蛋白（STAT）磷酸化，磷酸化后的STAT形成二聚体并进入细胞核，调控相关基因的表达，从而引发一系列免疫反应。

托法替布能够选择性地抑制JAK激酶的活性，阻断JAK-STAT信号通路的传导。通过这种方式，它可以减少由细胞因子介导的免疫反应。例如，在类风湿关节炎等自身免疫性疾病中，机体的免疫系统会过度活跃，产生大量的炎症细胞因子，导致关节疼痛、肿胀和损伤。托法替布抑制JAK-STAT通路后，就可以降低这些炎症细胞因子的产生，减轻炎症反应，缓解患者的症状。

此外，托法替布对不同亚型的JAK激酶具有不同程度的抑制作用。不同的JAK亚型在不同的细胞因子信号传导中发挥着特定的作用，托法替布对多种JAK亚型的选择性抑制，使其能够精准地调节免疫反应，而不是完全抑制免疫系统。这有助于在控制疾病的同时，减少因免疫系统过度抑制而带来的感染等不良反应的发生风险。而且，托法替布还可以影响免疫细胞的功能和活性，如调节T细胞的分化和功能，减少促炎T细胞的产生，增加抗炎T细胞的数量，进一步平衡机体的免疫状态。