康奈非尼的作用机理是什么？是如何起效的呢？
康奈非尼是一种激酶抑制剂，它主要通过抑制BRAF V600E以及野生型BRAF和CRAF激酶的活性来发挥作用。BRAF基因在细胞内的信号传导通路中起着关键作用，当该基因发生特定的V600E突变时，会导致BRAF蛋白持续激活，进而使得下游的MEK/ERK信号通路异常活跃，促进肿瘤细胞的增殖、存活和迁移。

康奈非尼能够精准地与突变的BRAF V600E蛋白结合，阻断其活性，从而切断异常的信号传导。这就像是给失控的信号传递链条按下了暂停键，使得肿瘤细胞的增殖过程受到抑制。与此同时，它还可以影响肿瘤细胞的代谢和微环境。通过改变肿瘤细胞内的代谢途径，减少其获取能量和合成生物大分子的能力，让肿瘤细胞难以维持快速生长的状态。而且，它对肿瘤周围的微环境也有一定的调节作用，抑制肿瘤血管的生成，切断肿瘤细胞的营养供应渠道。

在起效过程中，康奈非尼口服后能够被人体快速吸收，并在血液中达到有效的药物浓度。它随着血液循环到达肿瘤组织部位，然后穿透细胞膜进入肿瘤细胞内部，与目标蛋白结合发挥作用。随着时间的推移，持续的药物作用使得肿瘤细胞的生长速度减缓，甚至出现凋亡，从而达到控制肿瘤发展的治疗效果。不过，肿瘤细胞可能会逐渐产生耐药性，后续可能需要联合其他药物或者调整治疗方案来进一步控制病情。