康奈非尼的药物互相作用是什么？哪些药物不能同时服用？
康奈非尼的药物相互作用主要涉及与其代谢相关的酶，特别是CYP3A4。作为CYP3A4的诱导剂，康奈非尼可能会降低同时使用的其他通过该酶代谢的药物的血药浓度，从而影响这些药物的疗效。相反，当康奈非尼与CYP3A4抑制剂合用时，可能会增加康奈非尼的血浆浓度，进而可能增加其不良反应的风险。
具体来说，强或中度的CYP3A4抑制剂，如某些抗真菌药、抗抑郁药和抗心律失常药等，与康奈非尼合用时，可能需要调整康奈非尼的剂量，以避免不良反应的发生。同样，强或中度的CYP3A4诱导剂，如利福平、圣约翰草等，可能会降低康奈非尼的疗效，因此应避免同时使用。
此外，康奈非尼与一些敏感的CYP3A4底物，如某些激素避孕药，合用时可能会增加这些药物的毒性或降低其效力，因此也应避免使用。同时，胃酸抑制剂如奥美拉唑和埃索美拉唑等，可能会影响康奈非尼的吸收，因此在康奈非尼治疗期间，最好避免与这些药物同时使用，或在医生指导下合理调整用药。
总之，在使用康奈非尼之前，患者应告知医生或药剂师自己正在使用的其他药物，以便医生可以评估药物相互作用的风险，并制定合适的治疗计划。