马昔腾坦 | Macitentan服用期间有哪些禁忌？服用其他药物需要至少间隔几个小时？
马昔腾坦服用期间的禁忌主要包括以下几类：首先是人群禁忌，孕妇禁止使用本药，因为药物可能会对胎儿发育造成危害，未采取有效避孕措施的育龄期女性也需避免用药；对马昔腾坦或药物中任何成分过敏的人群禁止服用。其次是疾病相关禁忌，存在严重肝损伤，尤其是转氨酶水平超过正常上限三倍以上的患者，不建议使用本药。另外用药期间需要严格禁酒，酒精会加重肝脏代谢负担，增加药物性肝损伤的风险。

如果需要同时服用其他药物，需要根据药物类型调整间隔：若是和常见的胃黏膜保护剂、解热镇痛药等相互作用较小的药物，建议至少间隔1~2小时服用；如果是需要经过肝脏CYP3A4酶代谢的药物，比如强效CYP3A4抑制剂酮康唑、克拉霉素，或者诱导剂利福平、苯妥英，这类药物和马昔腾坦会产生明确的药物相互作用，不建议自行联用，需要先咨询医生调整用药方案，如需联用也需要在医生监测下间隔至少2小时以上服用，具体需要遵医嘱执行。