阿培利司 | Alpelisib的药物互相作用是什么？服用期间有什么禁忌？
阿培利司在和部分药物联用时会发生明确的互相作用，影响药效或提升不良反应风险：
1. 强效CYP3A4诱导剂：比如利福平、苯妥英、卡马西平等这类药物，会加快阿培利司的代谢，降低其血药浓度，减弱抗癌效果，因此不建议阿培利司和强效CYP3A4诱导剂联合使用，如必须联用，需根据患者耐受情况在医生指导下调整阿培利司的给药剂量。
2. 中等CYP3A4诱导剂：如波生坦、依非韦伦等，也会对阿培利司的代谢产生影响，需要在医生监测下调整用药方案。

3. 敏感CYP3A4底物：阿培利司可能会升高这类药物如环孢素、匹莫齐特等的血药浓度，增加不良反应风险，联用时需要密切监测相关不良反应，必要时调整敏感底物的剂量。
4. 乳腺癌抗雌激素药物：与阿培利司联用时，需监测血糖变化，部分患者联合用药后高血糖风险会有所升高。

服用阿培利司的主要禁忌包括：
1. 对阿培利司或其药物成分中任何辅料过敏的患者，禁止使用该药物。
2. 哺乳期女性禁用，阿培利司可能通过乳汁分泌，对乳儿造成潜在伤害，用药期间及停药后至少1周内需要停止哺乳。
3. 严重超敏反应史患者，既往使用PI3K抑制剂出现过严重过敏反应的患者，禁用本药。
4. 用药期间需要避免接种活疫苗，阿培利司会影响免疫功能，活疫苗可能引发感染。用药前至少4周应完成非活疫苗的接种，用药期间不建议接种活疫苗。
所有用药调整都需要严格遵医嘱进行，不可自行增减药量或更换联用药物。