奥拉帕尼 | Olaparib奥拉帕利通过肝脏还是肾脏代谢？肝肾功不全的患者需要调整剂量吗？
发表于：2026-06-23 19:55:01 阅读：1
奥拉帕尼 | Olaparib | 利普卓(Lynparza)
奥拉帕尼 | Olaparib | 利普卓(Lynparza)是一款聚（ADP核糖）聚合酶（PARP）抑制剂，单药治疗之前至少经过3次化疗的伴有有害或怀疑有害的种系BRCA基因突变（FDA同时批准基因检测试剂）的晚期卵巢癌患者。
奥拉帕尼 | Olaparib奥拉帕利通过肝脏还是肾脏代谢？肝肾功不全的患者需要调整剂量吗？
根据目前的临床研究和药品说明书信息，奥拉帕尼主要通过肝脏CYP3A4/5酶系进行代谢，仅有不到%的药物会以原型经肾脏排泄，因此肝脏代谢是奥拉帕尼清除的主要途径。
对于肝肾功能不全的患者，需要根据损伤程度调整用药剂量：如果是轻度肝功能不全（ Child-Pugh A级），无需调整初始剂量；中度肝功能不全（Child-Pugh B级）患者，推荐将起始剂量降低至%；目前尚缺乏重度肝功能不全（Child-Pugh C级）患者的用药数据，因此不推荐该类人群使用奥拉帕尼。
在肾功能不全调整方面，轻度肾功能不全（肌酐清除率51-80ml/min）无需调整剂量；中度肾功能不全（肌酐清除率31-50ml/min）建议降低起始剂量；重度肾功能不全或终末期肾病患者同样缺乏用药数据，不推荐使用，用药期间也需要定期监测肝肾功能变化，根据患者耐受情况进一步调整剂量。
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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品，请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考，鲸人健康不承担任何责任。
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鲸人健康带您来看，奥拉帕尼Olaparib适用于哪些患者？奥拉帕尼Olaparib（也译作奥拉帕利）是一种用于治疗乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌的药物。奥拉帕尼Olaparib是PARP抑制剂，
作为PARP抑制剂，奥拉帕尼Olaparib可以有效抑制肿瘤细胞的生长，减少肿瘤的体积，延缓疾病进展。奥拉帕尼Olaparib的使用效果非常好，在治疗乳腺癌、卵巢癌和胰腺癌方面，奥拉帕尼Olaparib的疗效明显优于其他药物。
奥拉帕尼Olaparib可以有效抑制肿瘤细胞的生长，减少肿瘤的体积，延缓疾病进展，改善患者的生活质量。奥拉帕尼Olaparib的剂量为每日一次，每次服用300毫克，每日最高剂量为600毫克。
患者根据病情还有体质进行用药，在医生的医嘱下进行药物剂量的增减。奥拉帕尼Olaparib需要每日服用，严格遵守医嘱，如果不良反应毕竟大，需要及时和医生进行沟通
尼拉帕尼Niraparib与奥拉帕尼Olaparib究竟该如何选择？尼拉帕尼Niraparib与奥拉帕尼Olaparib都是PARP抑制剂，我们先来简单了解什么是PARP抑制剂，PARP抑制剂是一种能够影响癌细胞的自我复制方式的医学用剂
奥拉帕利Olaparib是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的第一个PARP抑制剂，由阿斯利康研发，奥拉帕利是目前临床研究最广泛且强有效的PARP抑制剂，主要是通过参与DNA缺陷修复途径来杀灭肿瘤细胞
尼拉帕尼Niraparib是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测就可用于治疗的PARP抑制剂。尼拉帕利是通过抑制PARP1和PARP2导致癌细胞凋亡来发挥作用，是一种口服的高生物利用率和高选择性的PARP抑制剂。
无论是选择尼拉帕尼Niraparib还是奥拉帕尼Olaparib，都要与医生进行充分沟通，详细分析患者的病情，做出最优的选择
乳腺癌患者也可以用奥拉帕尼Olaparib吗？对于三阴性乳腺癌，也就是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及人表皮生长因子受体2（HER2）检测均为阴性的患者来说，无法采用内分泌治疗，也用不了HER2靶向治疗，
但是奥拉帕尼Olaparib的上市为这样的患者提供了另一个治疗的方案。奥拉帕尼是一种多聚ADP转移酶抑制剂，能够在多聚ADP转移酶和多聚ADP结合过程中进行竞争性抑制，阻止辅酶I转变为烟酰胺。
另外，奥拉帕尼（奥拉帕利）还能够阻止多聚ADP转移酶与受损的DNA结合，阻断该酶对受损DNA的修复，对于BRCA突变型癌细胞来说，DNA更容易受损更需要依赖于多聚ADP转移酶对DNA进行修复，
因此奥拉帕尼Olaparib能够更多的针对于BRCA突变型癌细胞，而较少作用于正常的细胞。BRCA基因的突变跟女性乳腺癌、卵巢癌的发病率直接相关，而对于这种有突变的患者，尤其是晚期患者，奥拉帕尼Olaparib是一个非常好的治疗方案。
奥拉帕尼和尼拉帕尼该如何选择？奥拉帕利是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的第一个PARP抑制剂，由阿斯利康研发，早在2014就已经上市，奥拉帕利是目前临床研究最广泛且强有效的PARP抑制剂，
主要是通过参与DNA缺陷修复途径来杀灭肿瘤细胞，用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者，奥拉帕利还可以用于BRCA突变晚期卵巢癌患者的一线维持治疗，尼拉帕尼的上市要晚于奥拉帕尼，
尼拉帕利被美国FDA批准用于复发性上皮性卵巢、输卵管或原发性腹膜癌的成年患者的维持治疗，是美国FDA批准的首个无需BRCA突变或其他生物标志物检测就可用于治疗的PARP抑制剂。
尼拉帕利是通过抑制PARP1和PARP2导致癌细胞凋亡来发挥作用，是一种口服的高生物利用率和高选择性的PARP抑制剂。奥拉帕尼和尼拉帕尼都是PARP抑制剂，适合不同的患者进行选择治疗
晚期卵巢癌患者可以服用奥拉帕尼吗？奥拉帕尼是一种多聚ADP转移酶抑制剂，能够在多聚ADP转移酶和多聚ADP结合过程中进行竞争性抑制，阻止辅酶I转变为烟酰胺。
另外，奥拉帕尼还能够阻止多聚ADP转移酶与受损的DNA结合，阻断该酶对受损DNA的修复，对于BRCA突变型癌细胞来说，DNA更容易受损更需要依赖于多聚ADP转移酶对DNA进行修复，因此奥拉帕尼能够更多的针对于BRCA突变型癌细胞，而较少作用于正常的细胞。晚期卵巢癌患者可以服用奥拉帕尼Olaparib吗？
根据相关的临床试验结果，在265名普通卵巢癌患者（不区分BRCA突变与否）中，服用奥拉帕尼的患者无进展生存期也达到了8.4个月，而安慰剂只有4.8个月。说明奥拉帕尼对晚期卵巢癌患者有非常良好的治疗效果，多数卵巢癌晚期通过服用奥拉帕尼都获得了良好的效果
卵巢癌复发还能服用奥拉帕尼进行治疗吗？在临床试验当中，对比安慰剂组，奥拉帕尼可显著降低患者疾病进展或死亡风险达70%，并且60%使用奥拉帕尼维持治疗的患者在3年时仍未发生疾病进展，
安慰剂组这一比例仅为27%，奥拉帕尼/奥拉帕利是一种首创、口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，是可以用于一线维持治疗BRCAm晚期卵巢癌成人患者，还可以用于联合贝伐单抗一线维持治疗HRD阳性晚期卵巢癌成人患者；维持治疗复发性卵巢癌成人患者；晚期gBRCAm卵巢癌成人患者。
卵巢癌复发还能服用奥拉帕尼Olaparib 进行治疗吗？奥拉帕尼可以说是贯穿了整个卵巢癌治疗的始终，无论是中期还是后期，奥拉帕利都是必不可少的药物，是可以用于维持治疗，对于卵巢癌患者来说，是几乎必备的药物之一