帕博西利 | 帕博西尼的药物互相作用是什么？服用期间有什么禁忌？
帕博西尼（帕博西利）作为CDK4/6抑制剂，常与内分泌治疗联合用于激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌，和不少药物同服时会发生相互作用，影响药效或增加不良反应风险：
1. CYP3A强抑制剂：比如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等药物，会显著升高帕博西尼的血药浓度，增加不良反应发生的概率，所以要尽量避免合用，如果必须联合使用，需要在医生指导下调低帕博西尼的服用剂量。

2. CYP3A强诱导剂：像是利福平、苯妥英、卡马西平等药物，会加快帕博西尼的代谢，降低它的血药浓度，让药效大打折扣，因此也不建议和帕博西尼同时服用。
3. 敏感的CYP3A底物：比如咪达唑仑等药物，帕博西尼可能会影响这类药物的代谢，合用时需要密切监测相关的反应。
4. 另外，帕博西尼和抗凝药、抗真菌药、部分抗病毒药物同服的时候，也需要调整剂量并且密切监测身体状态。

服用帕博西尼期间的禁忌主要有：
1. 过敏禁忌：对帕博西尼或者药物中任何辅料成分过敏的人群，禁止服用该药物。
2. 特殊人群禁忌：育龄期女性、孕期女性禁止服用，帕博西尼可能会对胎儿产生致畸危害；哺乳期女性也禁用，服药期间需要停止母乳喂养。
3. 饮食禁忌：服用帕博西尼期间禁止食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，葡萄柚会抑制CYP3A4酶的活性，升高药物血药浓度，加重不良反应。同时也要禁止饮酒，酒精会加重肝脏负担，还可能加重药物带来的乏力等不适反应。
4. 其他禁忌：用药期间不建议自行接种减毒活疫苗，也禁止和上述明确会产生严重相互作用的药物合用，避免引发不良后果。