芦可替尼ruxolitinib 出现副作用怎么办？怎么积极应对？
芦可替尼（ruxolitinib）是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，常用于治疗骨髓纤维化、真性红细胞增多症等疾病。在使用过程中，可能会出现一些副作用，积极应对和管理这些副作用对于保证治疗的顺利进行和患者的生活质量至关重要。以下是一些常见副作用的应对方法：
1.  **血液系统异常（最常见）：**
    *   **贫血（血红蛋白降低）：**
        *   **应对：** 医生会定期监测血常规。轻度贫血可能无需特殊处理，注意休息，避免过度劳累。中重度贫血可能需要输注红细胞，或在医生指导下使用促红细胞生成素（EPO）等药物治疗。患者应注意饮食均衡，适当增加富含铁质和蛋白质的食物，如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。

        *   **何时就医：** 如出现明显的乏力、头晕、心悸、气短等症状，应及时告知医生。
    *   **血小板减少：**
        *   **应对：** 定期监测血小板计数。轻度减少一般无需停药，医生可能会根据情况调整剂量。患者应注意避免剧烈运动和外伤，防止出血。避免使用可能增加出血风险的药物，如阿司匹林、华法林等，使用前需咨询医生。
        *   **何时就医：** 如出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、黑便、血尿等出血症状，或血小板计数显著降低，应立即就医。
    *   **中性粒细胞减少：**

        *   **应对：** 定期监测中性粒细胞计数。轻度减少时注意个人卫生，避免去人群密集的地方，预防感染。医生可能会根据情况调整药物剂量或给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）提升白细胞。
        *   **何时就医：** 如出现发热（体温≥38℃）、咽痛、咳嗽、咳痰等感染症状，应立即就医并告知医生正在服用芦可替尼。
2.  **感染风险增加：**
    *   **应对：** 芦可替尼可能会降低机体免疫力，使感染风险升高。患者应注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染患者。在流感季节可接种流感疫苗（需咨询医生，避免活疫苗）。保持口腔清洁，预防口腔感染。
    *   **何时就医：** 出现任何感染迹象，如发热、寒战、咳嗽、尿痛、腹泻等，应及时就医。