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乙胺丁醇ethambutol出现副作用怎么办?怎么积极应对?
发表于:2026-01-19 13:30:01 阅读:27
乙胺丁醇 | ethambutol
乙胺丁醇乙胺丁醇ethambutol对结核杆菌和其他分支杆菌有较强的抑制作用。口服吸收约80%,血药浓度达峰时间2~4小时,蛋白结合约40%,在体内仅有10%左右的药物代谢成为非活性物。主要经肾排泄。与其他抗结核药间无交叉耐药性。但结核杆菌对本品也可缓慢产生耐药性。 为二线抗结核药,可用于经其他抗结核药治疗无效的病例,常与其他抗结核药联合应用。以增强疗效并延缓细菌耐药性的产生。对细胞内结核无效用法用量

乙胺丁醇ethambutol出现副作用怎么办?怎么积极应对?
乙胺丁醇是常用的抗结核药物,其常见副作用包括视神经损害(如视力模糊、视野缩小、辨色能力下降等)、胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻等)、过敏反应(如皮疹、瘙痒等)以及偶见的肝功能损害、周围神经炎等。当出现副作用时,应根据不同情况采取相应的积极应对措施:

 


### 一、视神经损害的应对
这是乙胺丁醇最需警惕的副作用。用药期间一旦出现视力异常,如看东西模糊、视野中间出现暗点、无法准确分辨红绿色(比如将红色看成棕色、绿色看成黄色),应立即停止服用乙胺丁醇,并尽快前往医院眼科就诊。医生通常会进行视力检查、视野检查、色觉检查等,以评估视神经受损程度。轻度损害在停药后,多数患者的视力可逐渐恢复,但如果延误治疗或损害严重,可能造成不可逆的视力损伤。在停药期间,医生会根据患者的结核病情,调整抗结核治疗方案,选用其他不影响视神经的药物替代。

 


### 二、胃肠道不适的应对
若出现轻微的恶心、呕吐、腹泻等症状,可尝试调整服药时间,比如在饭后服用乙胺丁醇,以减少药物对胃肠道的直接刺激。同时,注意饮食清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,以免加重胃肠道负担。如果症状持续不缓解或较为严重,影响到正常进食和生活,应及时告知医生,医生可能会给予对症治疗,如使用止吐药(如甲氧氯普胺)、止泻药(如蒙脱石散)等,必要时也会考虑调整药物剂量或更换药物。

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