替莫唑胺Temozolomide | 泰道有什么禁忌症?哪些患者不能使用?
发表于:2026-01-07 14:15:02 阅读:29
替莫唑胺Temozolomide | 泰道有什么禁忌症?哪些患者不能使用?
替莫唑胺(Temozolomide,商品名泰道)是一种用于治疗特定类型脑肿瘤的化疗药物,尽管疗效确切,但并非所有患者都适用。以下是其主要禁忌症及不适合使用的患者群体:
首先,对替莫唑胺或其任何辅料成分过敏的患者绝对禁止使用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、面部或喉咙肿胀等,一旦发生可能危及生命,因此用药前需明确患者过敏史。
其次,严重骨髓功能抑制的患者禁用。替莫唑胺具有骨髓毒性,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞、血小板及红细胞计数下降。若患者在基线时已存在重度中性粒细胞减少(中性粒细胞绝对计数<1.0×10⁹/L)或重度血小板减少(血小板计数<50×10⁹/L),使用该药物可能进一步加重骨髓抑制,增加感染、出血等严重并发症的风险。
再者,妊娠及哺乳期妇女也属于禁忌人群。替莫唑胺对胎儿具有潜在的致畸性和胚胎毒性,动物实验已证实其可导致胚胎死亡或畸形。哺乳期妇女使用时,药物可能通过乳汁分泌,对婴儿产生不良影响,因此妊娠期间禁止用药,哺乳期妇女用药期间需停止哺乳。
另外,存在严重肝肾功能损害的患者需谨慎评估,虽然替莫唑胺主要通过肾脏排泄的原型药物极少,但其代谢产物可能对肝肾功能不全者造成负担。对于重度肝功能不全(如Child-Pugh C级)或重度肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)患者,目前缺乏足够的临床数据支持其安全性和有效性,使用时需权衡利弊,必要时调整剂量或选择其他治疗方案。

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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
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