卡博替尼怎么起作用的？作用机制是什么？
卡博替尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，它主要通过抑制多种受体酪氨酸激酶（RTK）的活性来发挥作用。这些受体酪氨酸激酶在肿瘤细胞的生长、增殖、存活、血管生成以及转移等过程中起着关键作用。
首先，卡博替尼能够抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）家族成员，如VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3。VEGFR在肿瘤血管生成过程中扮演着核心角色，肿瘤需要新生血管来提供营养和氧气以维持生长和转移。卡博替尼通过阻断VEGFR的活性，抑制血管内皮细胞的增殖、迁移和存活，从而减少肿瘤血管的生成，切断肿瘤的营养供应，达到抑制肿瘤生长和转移的目的。

其次，它还可以抑制MET和AXL这两种受体酪氨酸激酶。MET信号通路在肿瘤细胞的增殖、存活、侵袭和转移中发挥重要作用，过度激活的MET信号与肿瘤的恶性程度和预后不良相关。卡博替尼抑制MET的活性，能够阻止肿瘤细胞的增殖和转移。AXL参与肿瘤细胞的存活、迁移、侵袭以及肿瘤微环境的调节，卡博替尼对AXL的抑制可以影响肿瘤细胞的生物学行为和肿瘤微环境，增强机体的抗肿瘤免疫反应。

此外，卡博替尼还对RET、KIT、FLT3等多种受体酪氨酸激酶有抑制作用。RET基因的异常激活与甲状腺癌等多种肿瘤的发生发展密切相关，卡博替尼抑制RET活性，可有效控制相关肿瘤的生长。KIT和FLT3在造血系统肿瘤和一些实体瘤中也有异常表达，卡博替尼对它们的抑制有助于抑制肿瘤细胞的增殖和存活。
通过同时抑制多个关键的受体酪氨酸激酶，卡博替尼能够从多个层面阻断肿瘤细胞的生长、增殖、存活和转移信号通路，发挥强大的抗肿瘤作用，为癌症患者的治疗提供了一种有效的手段。