依利格鲁司 | eliglustat是首选的治疗药物吗?多久会耐药?
发表于:2026-01-21 13:15:02 阅读:30
依利格鲁司 | eliglustat是首选的治疗药物吗?多久会耐药?
依利格鲁司他(eliglustat)是一种口服的葡萄糖神经酰胺合成酶抑制剂,在戈谢病(Gaucher disease)的治疗中具有重要地位,但其是否作为首选治疗药物需根据患者的具体情况综合判断。
对于初治的1型戈谢病成人患者,若患者无CYP2D6超快代谢、快代谢或中间代谢(基因检测结果为CYP2D6 *1/*1、*1/*2、*2/*2等情况),且不合并显著的肝肾功能损害、骨髓增殖异常或其他严重基础疾病,依利格鲁司他通常被推荐为一线治疗选择之一。这是因为相较于传统的酶替代治疗(ERT),如伊米苷酶,依利格鲁司他具有口服给药的便利性,患者依从性更高,且在改善贫血、血小板减少、肝脾肿大等临床症状方面与ERT疗效相当,长期使用可稳定患者的病情。
然而,对于存在CYP2D6慢代谢型(如*3/*3、*4/*4等基因型)的患者,由于药物在体内代谢减慢,可能导致血药浓度升高,增加不良反应发生风险,此时则不建议将其作为首选,而应优先考虑ERT。此外,对于儿童患者、孕妇或哺乳期女性,以及病情进展迅速、出现严重骨骼并发症(如骨坏死、病理性骨折)的患者,目前依利格鲁司他的临床数据相对有限,其使用需谨慎评估,可能仍以ERT为主要治疗手段。

免责声明
由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
原创声明
如有侵权,请联系我们删除。
由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,鲸人健康不承担任何责任。
原创声明
如有侵权,请联系我们删除。
扫码加医学顾问微信 直接咨询
医学顾问1
医学顾问2






