西地尼布推动卵巢癌靶向治疗,与奥拉帕利单用相比,总的研究人群西地尼布/奥拉帕利联合治疗明显延长铂敏感复发性卵巢癌患者的PFS。其中的作用机制尚不明确,
部分可能的解释是抗血管生成治疗引起的缺氧,通过关键修复蛋白的下调导致HRD增强对PARP抑制剂的敏感性。有趣的是,在没有gBRCA突变的患者中,西地尼布/奥拉帕利联用不仅延长了PFS还显着延长了OS。而在gBRCA突变的患者中没有观察到PFS和OS的改善。这提示联用可能会使gBRCA野生型患者比胚系BRCA突变而存在HRD的患者获益更大,而后者已经从奥拉帕利的单一疗法中获益。
受试者随机分为奥拉帕利胶囊400mg /一天两次(奥拉帕利单用组),或者西地尼布胶囊30mg /一天一次、奥拉帕利胶囊200mg / 一天两次(西地尼布cediranib/奥拉帕利联用组),直至疾病进展。最新结果表明,西地尼布/奥拉帕利联用组的中位PFS仍显着长于奥拉帕利单用组,西地尼布推动卵巢癌靶向治疗