阿帕替尼的注意事项与不良反应是什么？
阿帕替尼在使用过程中有诸多需要注意的地方。首先在适用人群方面，孕妇及哺乳期妇女禁用，因为药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。对于有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、Ⅲ - Ⅳ级心功能不全（NYHA标准）、重度肝肾功能不全（4级）患者也禁止使用。

在用药期间，需要密切监测血压，因为阿帕替尼可能会导致血压升高，一旦出现血压异常升高，应及时调整降压药物进行治疗。同时，要关注患者的蛋白尿情况，定期进行尿常规检查，若出现蛋白尿加重，可能需要暂停用药或调整剂量。

其不良反应也较为多样。常见的不良反应之一是血液学毒性，如白细胞减少、粒细胞减少和血小板减少等，这些可能会导致患者抵抗力下降、容易感染以及出现出血倾向。胃肠道反应也较为常见，包括腹泻、呕吐、腹痛等，严重的腹泻可能会导致患者脱水和电解质紊乱。

此外，还有可能出现手足皮肤反应，表现为手足麻木、感觉迟钝、感觉异常、红斑或脱屑等，影响患者的日常生活。部分患者还可能出现乏力、声音嘶哑等全身性的不良反应。当出现这些不良反应时，应根据严重程度采取相应的处理措施，如调整剂量、暂停用药或给予对症治疗等。