一、适应症与作用机制
适应症1.
盐酸芬戈莫德被批准用于成人复发型多发性硬化症的治疗，尤其针对频繁复发的患者。临床试验表明，它能显著降低复发率和延缓残疾进展。
作用机制2.
S1P受体调节：芬戈莫德是S1P受体1、3、4、5亚型的调节剂，与淋巴细胞的S1P1受体结合后，诱导受体内吞，阻止淋巴细胞离开淋巴结进入血液循环，减少攻击中枢神经系统的自身免疫细胞数量。
抗炎与神经保护：除免疫调节外，可能通过作用于神经细胞的S1P受体，间接减少炎症因子释放并促进神经修复。
二、用法与剂量
成人标准剂量：通常为每日口服0.5mg，需空腹或随餐服用。
初始治疗监测：首次给药后需在医疗机构观察至少6小时，因可能出现心率下降（与S1P受体对心脏传导的影响相关）。
儿童与特殊人群：儿童用药需严格评估风险，肝肾功能不全者需调整剂量。
三、常见副作用与风险
常见副作用1.
心血管系统：一过性心率减慢、血压升高。
感染风险：因免疫抑制可能增加疱疹病毒、呼吸道感染等风险。
其他：头痛、腹泻、肝酶升高等。
严重副作用（需立即就医）2.
黄斑水肿：约0.5%患者可能出现视力模糊，需定期眼科检查。
进行性多灶性白质脑病（PML）：罕见但致命的脑部感染。
肝损伤：表现为黄疸或转氨酶升高。
