前列腺癌治疗用阿比特龙效果好吗,印度阿比特龙是前列腺癌患者非常熟悉的靶向药
在研究首次证实mHSPC患者使用化疗联合新型内分泌治疗较化疗显著延长rPFS,远期的OS数据令人期待,可能为mHSPC的初始治疗方案提供了更多选择思路。
rPFS的亚组分析结果显示,无论是否联合化疗、联合放疗、肿瘤负荷高低,患者均可从醋酸阿比特龙联合治疗中获得rPFS获益。
原厂的阿比特龙价格昂贵,让很多前列腺癌患者望而却步,印度产的阿比特龙,效果和原厂一致,价格却十分低廉,因此成为绝大多数患者的不二之选。
目前,去势内分泌治疗是晚期转移性前列腺癌的标准一线治疗方案,但几乎所有开始对去势治疗敏感的前列腺癌(HSPC)最终都会发展为去势抵抗(CRPC),而这部分患者往往预后不佳。多西他赛化疗以及阿比特龙、恩杂鲁胺等新型内分泌治疗都已经在mCRPC阶段被证实有效
根据美国国家癌症综合网络(NCCN)2019年新版指南,对于mCRPC患者的一线治疗,推荐阿比特龙联合泼尼松方案用于不伴/伴内脏转移mCRPC患者,尤其在无内脏转患者当中是1类证据推荐。
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拉罗替尼是NTRK靶点突变的靶向药,如果肺癌患者出现了NTRK突变,也是可以用拉罗替尼的
因为针对的靶点相对小众,所以拉罗替尼(Larotrectinib)不仅通过FDA“快速审批通道”上市,还被认定为“孤儿药”,这在抗癌药里是很罕见的。
相信拉罗替尼(Larotrectinib)在国内临床试验的开展,无疑让山重水复疑无路的晚期患者多了一份希望,但是想使用这款“治愈系”神药有个硬性条件,必须通过基因检测证实存在NTRK1、NTRK2或NTRK3融合基因的局部晚期或转移性恶性肿瘤。注意只能是融合,NTRK突变或扩增都不适合。
在中国常见的肺癌,乳腺癌,结直肠癌中,只有1%~5%的患者存在这种突变,而一些罕见的癌症,比如婴儿纤维肉瘤和分泌型乳腺癌,存在NTRK融合的频率却高达90%~100%。其次,这款药物对所有存在NTRK融合突变的患者通常都能快速起效,很多晚期患者在使用拉罗替尼(Larotrectinib)后得到了重生,像钻石一样罕见又珍贵。
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我国肝癌的发病率十分高,站到全球的半数以上,如此高的发病率,是和乙肝脱离不开关系,肝癌的靶向药物是索拉非尼。几年前,索拉非尼没有纳入医保,曾经每月的药费高达5万,印度索拉非尼,就成了肝癌患者的“救命药”
多亏了乙肝疫苗接种的推广和整体医疗水平的提高,我国乙肝和肝癌的状况得到了不小的改善。但由于人口基数大,加上肝癌的危险因素不止乙肝,还有丙肝、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、黄曲霉菌等,我国乙肝发病率虽然下降,但糖尿病、非酒精性脂肪肝发病大幅上升,肝癌状况依旧严峻。
我国一直强调:对肝癌高危人群的筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键!
一旦发现,就需要用到印度索拉非尼,印度索拉非尼曾经长达十年,垄断了肝癌的治疗方案,得到了国际医药界的肯定!
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印度恩曲替尼哪里可以买到?印度恩曲替尼多钱一盒?鲸人健康医疗服务平台,为您带来关于恩曲替尼的信息
恩曲替尼(entrectinib),用于治疗12岁及以上神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合阳性实体瘤儿科及成人患者,
具体为:疾病局部进展、转移或手术切除可能导致严重患病、且先前没有接受过NTRK抑制剂、没有令人满意的治疗选择的患者。
恩曲替尼主要的代谢物M5,在体外对TRK,ROS1和ALK的融合蛋白,包括TRK,ROS1或ALK激酶的结构域有类似的活性。
这些激酶的结构域通过下游信号通路的过度激活,驱动致瘤潜能,使癌细胞无限制增殖。
此外,EC还批准恩曲替尼,用于治疗先前没有接受过ROS1抑制剂的ROS1阳性、晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
印度恩曲替尼的价格,与原厂相比,天差地别,负担不起原厂的患者,就选择印度恩曲替尼。
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艾曲波帕是治疗血小板减少的一个药物,部分患者在使用了艾曲波帕后,血小板会恢复到正常水平,不需要输血小板维持,不需要激素药物加持,单独使用艾曲波帕就会得到如此好的治疗效果。
有的患者在使用艾曲波帕的时间长了以后,血小板维持在正常水平,医生会让病人逐渐减量,以此来控制血小板,这样的治疗效果是令人非常惊喜的。
原厂的艾曲波帕是由诺华生产的,在国内的价格还是比较高的,一个月下来7000元左右的治疗费用,长期使用,压力还是比较大。
孟加拉版的艾曲波帕上市后,成为了很多病人的选择,性价比高,一个月的费用2000-3000左右,减少了一般的治疗费用,孟加拉版的艾曲波帕虽是仿制的,但是效果一点都不差,工艺比较精良,孟加拉版艾曲波帕,一经上市成为了很多病人的首选。
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MET是一种原癌基因,也是多种癌症的驱动基因之一,一般不与EGFR、KRAS、ALK等肺癌其他突变共存。MET基因的突变类型有3种,分别是MET第14外显子跳跃突变(1%-3%)、MET原发扩增(1-5%)以及罕见的MET融合突变(<1%)。
目前,MET靶点的靶向药有这三种:克唑替尼、卡马替尼、卡博替尼
首先看克唑替尼
在I期PROFILE 1001试验中用克唑替尼治疗MET外显子14-突变NSCLC 患者中,客观缓解率(ORR)为32%,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月,反应持续时间为9.1个月。
第二卡马替尼
94例携带MET外显子14跳跃突变的晚期NSCLC成人患者中开展,数据显示,在既往未接受治疗(初治)患者和既往已接受治疗(经治)患者中,双盲独立审查委员会(BIRC)评估的capmatinib治疗的总缓解率(ORR)分别为72.0%和39.1%。
II期GEOMETRY mono-1试验中,客观缓解率ORR为39.1%。值得注意的是以前未治疗过的患者客观缓解率ORR高达72%,这些患者提示有效。
最后是卡博替尼
MET14突变是肺癌明确的致病驱动基因之一,针对此推荐使用药物是克唑替尼,也被称为I型MET抑制剂。但卡博替尼也可以覆盖MET靶点,且研究表明,I型MET抑制剂在治疗此类型患者时也可以发生二次继发突变而产生耐药如MET D1228及Y1230突变。针对继发突变II型MET抑制剂卡博替尼就可以很好的抑制。
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卡马替尼是用于治疗肺腺癌MET 14因子突变的靶向药物,效果在临床实验上要优于克唑替尼和沃利替尼。但由于卡马替尼上市时间比较短,所以价格是比较高的,这给小众MET14基本突变的患者,无疑是雪上加霜,本来治疗方案就少,费用还高。
2021老挝版本的仿制药卡马替尼上市,价格是原研药的十分之一,大大减轻了病人的经济负担。
卡马替尼的使用剂量建议是:每天2次,每次使用剂量400mg。卡马替尼也是有一定副作用的,主要表现在胃肠反应上,如:恶心、呕吐、食欲下降。身体疲劳;呼吸困难;周围水肿等 。严重的副作用如:间质性肺炎,需要永久性停用卡马替尼。出现肝毒性,也需要永久性停用卡马替尼。
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阿那格雷治疗血小板增多症的效果非常好,一周内使84%的病人的血小板数量减少50%,并使与血小板增多而引起的相关症状消失。
此外,临床研究表明,阿那格雷对各类型的骨髓增生性疾病均有明显的治疗效果,总体有效率可高达93%,而且有利于诱导血小板凝血功能恢复正常化。
原发性血小板增多症(ET)是一种造血干细胞克隆性疾病,以血小板持续升高为特征,主要表现为出血和血栓症状,常伴有JAK2V617F基因突变,少数患者进展为白血病。
据统计,ET任何年龄均可能发病,发病率约为30/10万。骨髓增生性疾病(MPD)是分化相对成熟的一系或多系骨髓细胞不断地克隆性增殖所致的一组肿瘤性疾病,临床主要表现为一种或多种血细胞质和量的异常、脾肿大、出血倾向以及血栓形成。
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塞尔帕替尼是治疗肺癌RET融合基因突变的,甲状腺髓样癌,和其他甲状腺癌,属于罕见突变基因的一种,是由礼来公司研发上市的,价格大概在十几万左右,对于病人来说,负担还是比较大的。
老挝版的塞尔帕尼上市后的价格是大概在5000-6000左右,大大减轻了经济负担,规格是100mg*30粒,体重大于50kg的,每日2次每次4粒,体重小于50kg的,每日2次,每次3粒。
老挝版塞尔帕替尼的副作用有:高血糖,白细胞减少,白蛋白减少,血小板减少,低钙血症,腹泻,转氨酶升高,高血压,皮疹等。
如果检测出有TET融合基因突变,使用老挝版的塞尔帕替尼,是会达到理想效果的。
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近年来仑伐替尼(乐伐替尼)作为肝癌靶向治疗的重要基石,为高危复发患者术后提供的辅助治疗,为中晚期不可手术切除患者提供与介入治疗、免疫治疗等治疗策略的联合方案,将为肝癌患者的生存和生活质量的改善带来进一步的获益。
印度版的仑伐替尼(乐伐替尼)为患者扫清了经济上的负担障碍,能够让更多肝癌患者得到有效的治疗,不得不说,这是一件非常喜人的事情。
肝癌是目前全球第六大常见恶性肿瘤,尤其在中国,肝癌是最致命的癌症之一,晚期患者五年生存率不到20%!
仑伐替尼(乐伐替尼)拥有多个靶点,是一个多靶点靶向药物:VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。作为多重靶点的靶向药,乐伐替尼能够透过两个方法阻止癌症细胞的活动:1.抑制肿瘤生成,2.抑制血管形成和过多的生长信号,以达到肿瘤消减
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奥拉帕尼、尼拉帕尼是用于治疗卵巢癌、乳腺癌的PRAP抑制剂类的药物,尤其对于BRCA基因突变的患者效果尤佳。尼拉帕尼还被广泛应用于,卵巢癌的维持治疗中。
PRAP抑制剂应用于各个肿瘤疾病的治疗中,有胰腺癌、前列腺癌、皮肤癌、子宫内膜癌,表现也很突出。奥拉帕尼和尼拉帕尼的应用也相对广泛。
老挝版的奥拉帕尼用于治疗BRCA突变的卵巢癌和乳腺癌患者效果明显优于化疗治疗,奥拉帕尼组与化疗组的PFS分别为7个月 vs 4.2个月,HR=0.58(95%CI:0.43-0.80, P<0.001),客观缓解率(ORR)分别为59.9% vs 28.8%。
PRAP抑制剂奥拉帕尼用于胰腺癌的治疗也取得了三期临床试验的成功。奥拉帕尼用于治疗BRCA突变已然成为了一线治疗方案。
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老挝克唑替尼迎来新一轮降价,能够进一步给肺癌患者减轻治疗上的经济压力。
克唑替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂。 它的作用是阻断一种叫做间变性淋巴瘤激酶(ALK)的酶。 NSCLC中约有5人(5%)患有这种疾病。 它被称为ALK阳性疾病。
克唑替尼克用于ALK,ROS1,MET突变的患者,其中,ALK与ROS1突变,已经纳入了医保,但MET突变的,仍需要全额自费。老挝克唑替尼的降价,让更多患者得到实惠。患有癌症,本身就是一件十分糟心的事情,倘若还需因为高昂的治疗费用发愁,那真是雪上加霜。老挝克唑替尼的降价,真是可谓解决了很多患者的燃眉之急
推荐剂量
克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg 口服,每日两次,直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的
严重肾损害(肌酐清除率<30ml/分钟)患者,克唑替尼胶囊的推荐剂量为250 mg 口服,每日一次。胶
囊应整粒吞服。克唑替尼胶囊与食物同服或不同服均可。若漏服一剂克唑替尼胶囊,则补服漏服剂量的
药物,除非距下次服药时间短于6 小时。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂药物。
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塞利尼索selinexor是全球首款选择性核输出XPO1抑制剂,获美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤,目前共有5种治疗血液瘤的方案被纳入美国国家综合癌症网络(NCCN)指南。
作为一款低给药频率的口服药,塞利尼索服用便利、治疗依从性高。
塞利尼索selinexor可逆性抑制核输出的肿瘤抑制蛋白(tumor suppressor proteins,TSP)和生长调节药,并阻断输出蛋白1(exportin 1,XPO1)和致癌蛋白的mRNAs。
塞利尼索selinexor对XPO1蛋白的抑制作用,导致TSP在细胞核内的积累,c-myc和cyclin D1等几种癌蛋白的减少,细胞周期停滞和癌细胞凋亡。
目前塞利尼索selinexor还未在国内上市,鲸人健康医疗服务平台,可以协助患者购买到正规的塞利尼索selinexor
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自从李丽被确诊肺癌以来,家里已经为其花费了大量的治疗费用,在经济上可谓是非常大的负担,但又值得高兴的一点是,她被确诊的肺腺癌,被检测出来有基因突变,可以选择奥希替尼靶向治疗,用靶向药物来控制病情,平时不需要住院,只要在家服药,定期去医院复查就可以了。
李丽需要面对的另一个难题是,奥希替尼已纳入医保,但是自从自己没有工作以来就没有缴纳,从而失去了报销的机会。如果是自费购入奥希替尼,价格就太昂贵了,家里根本承受不了这样的负担。
在一次复查中,李丽通过病友的介绍,开始得知了,孟加拉版的奥希替尼,价格要便宜很多,一千多元一盒就可以买到,这个消息让全家人都非常兴奋,李丽在病友的帮助下联系到了鲸人健康,选择了孟加拉版的奥希替尼,大大降低了治疗费用。
如果您也有奥希替尼相关问题,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786
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肺癌基因突变,老挝克唑替尼效果为何如此之好?
克唑替尼是治疗肺癌基因ALK、MET突变的靶向药,从治疗效果上来看,ALK突变的收益更明显一些,疾病无进展生存期在8-12个月左右,当然有的患者也有用到24个月的。效果依然保持的很好。
克唑替尼在进入医保后,无疑是减轻了病人的经济负担,但有一部分病人还是因为种种原因无法进行医保报销,这样以来他们会做出另一个选择,选择老挝版的克唑替尼,效果相当,大大减轻了家庭经济负担。
老挝版克唑替尼目前是有老挝东盟药厂、老挝第二制药厂都有生产,价格差距不大,1盒的费用在2000-3000之间,如果您有关于靶向药克唑替尼的疑问,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786。
疫情之前有病人选择直接去老挝当地购买,现在由于疫情的关系,选择国际快递邮寄的方式更为方便,如果您有关于靶向药克唑替尼的疑问,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786
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拉罗替尼是广谱抗癌药物,对很多不同肿瘤都有效。可有效治疗的类型:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种肿瘤。
有3项临床试验研究了拉罗替尼的疗效,包括了55名患有实体肿瘤的儿童和成人患者。这些患者具有已鉴定的NTRK基因融合,没有耐药突变,并且已经出现转移,或者手术无法切除。这些患者没有令人满意的其他治疗方法,或治疗后肿瘤仍然进展。拉罗替尼在不同类型的实体瘤中表现出75%的总缓解率。其中73%的缓解至少持续6个月,在结果分析时有39%已经持续一年或更长时间。
但是 NTRK融合很罕见,却能够发生在身体许多部位的肿瘤中。这些肿瘤包括乳腺癌、结直肠癌、肺癌、甲状腺癌等。所以拉罗替尼从早期开发时期开始就针对特定的基因突变,而不是针对特定的肿瘤种类。有人说拉罗替尼能治17种肿瘤,其实这是按传统的分类,也就是按照肿瘤的组织来源分类。如果是按肿瘤的驱动基因来分,也可以看作一种肿瘤,就是具有NTRK基因融合的肿瘤。
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尼拉帕尼一直以来做为卵巢癌的维持治疗方案,在临床上并没有得到广泛的应用。对于卵巢癌的治疗方案并不多,尼拉帕尼批准一线治疗后,给卵巢癌患者多了一个治疗的选择。
卵巢癌是女性恶性肿瘤程度比较高的一个疾病,PRAP抑制剂出现后,卵巢癌的治疗正式的迈入了靶向药治疗时代。
PRAP抑制剂有奥拉帕尼、尼拉帕利,应用于乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌的治疗,尤对BRCA突变的患者疗效显著。
尼拉帕利对于一线治疗的临床数据显示:尼拉帕利将患者疾病进展或死亡风险降为38%(尼拉帕利组PFS为13.8个月,对照组为8.2个月)。效果非常明显。
尼拉帕利在孟加拉药房可以购买到仿制版的尼拉帕尼,大大降低了经济压力。如果您有关于靶向药尼拉帕尼、奥拉帕利方面的疑问,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786
脑转移一直是所有癌症患者的噩梦,乳腺癌也不例外,一旦发生脑转,病情进展速度就会加快,那么患者的生存期也会大大缩减。据了解,来那替尼,对控制乳腺癌的脑转,有很大的帮助。
脑转移是乳癌患者必须面对的问题。汇总来那替尼Neratinib在3个临床研究中脑转移患者数据的评估显示,来那替尼Neratinib联合卡培他滨的颅内有效率最高可达48.6%。
脑转移是晚期乳腺癌常见的并发症。乳腺癌脑转移患者通常病情进展迅速,预后较差。但相信,随着研究的不断发展,脑转移的治疗手段会越来越成熟,会更加精准的对乳腺癌脑转移患者实行个体化治疗,有效提高患者的生存期和生活质量。
与乳癌其他HER2的小分子药物类似,来那替尼Neratinib是一种口服的不可逆的泛HER酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可作用于HER1/HER2/HER4三个靶点。通过阻止泛HER家族(HER1,HER2和HER4)及下游信号通路转导,抑制肿瘤生长和转移。
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老挝塞尔帕替尼哪里可以买到?老挝的塞尔帕替尼是目前国际上的首款塞尔帕替尼的仿制药,承载了无数患者生命的希望。
患者朋友们可以通过鲸人健康医疗服务平台,与老挝大药房取得对接,购买到老挝产的塞尔帕替尼。老挝的塞尔帕替尼是老挝第二制药厂生产。一盒60粒胶囊,每一粒是40mg。
塞尔帕替尼在研发时,有一个非常著名的代码,LOXO-292,相信很多患者都听说过,塞尔帕替尼是RET抑制剂,首次在ESMO大会亚洲一期试验中展示对TRK融合肿瘤显示的持久抗肿瘤活性,就震惊了肿瘤界,也让大家知道了研发了这款火遍癌友圈广谱抗癌药的研发公司Loxo Oncology。塞尔帕替尼是一种高度选择性和有效的口服研究药物,可用于治疗RET激酶异常突变的癌症患者
塞尔帕替尼的问世,标志着RET靶点又有了新的靶向药,这无疑是给RET患者带来了一阵强心剂,让RET突变的患者,有了更多的治疗选择。
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凡德他尼可用于多种癌症的治疗,其中获批用于甲状腺髓样癌,为该疾病的患者,带来良好的效果,但凡德他尼是属于靶向药,服用时有诸多注意事项,服用期间,也会有一定的副作用,需要服用凡德他尼的患者朋友,一定要注意
肾功能受损患者:
中度(肌酐清除率≥30至<50 mL/min)和严重(肌酐清除率<30 mL/min)肾功能受损的患者,起始剂量应减低至200 mg。
肝功能受损患者:
有中度(Child-Pugh B)和严重(Child-Pugh C)肝受损患者中不建议使用Vandetanib,因安全性和疗效尚未确定。
凡德他尼【副作用和不良反应】
最常见的副作用:
服用凡德他尼最常见(发生率>20%)的副作用和不良反应是:
腹泻,皮疹,痤疮,恶心,高血压,头痛,疲乏,食欲减退,和腹痛。
最常见的(发生率>20%)的实验室异常是:血钙降低,谷丙转氨酶ALT升高,血糖降低。
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