索托拉西布AMG510什么时间能够在国内上市?在进行临床实验吗?截至2025年10月,索托拉西布(AMG510)尚未在中国正式获批上市,目前该药物在中国仍处于Ⅲ期临床试验阶段。根据公开信息,其国内上市预计还需1至2年时间。
在临床试验方面,索托拉西布已在中国开展针对KRAS G12C突变型非小细胞肺癌的多项研究。例如,2025年登记的Ⅲ期临床试验(CTR20240724)中,该药物联合铂类双药化疗用于PD-L1阴性且KRAS p.G12C突变阳性非小细胞肺癌的一线治疗。
此外,早期Ⅱ期研究(如SCARLET研究)显示,索托拉西布联合卡铂/培美曲塞治疗KRAS G12C突变非鳞状NSCLC患者时,客观缓解率达88.9%,中位无进展生存期为6.6个月,中位总生存期为20.6个月。对于符合条件的患者,可通过正规医疗机构参与临床试验以提前获得药物。但需注意,试验药物需严格遵循入组标准,且试验过程中可能存在未知风险。
索托拉西布AMG510服用期间有什么需要注意的?饮食需要忌口吗?
索托拉西布AMG510服用期间需要注意以下事项:
用药剂量与时间:
严格按照医生建议的剂量使用,推荐剂量为每日一次,口服960mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
每天同一时间服用,吞下整粒药片,不要咀嚼、压碎或分裂药片。
如果漏服超过当日服药时间6小时以上,请跳过该剂量,第二天仍按原剂量服用,不要同时服用2剂来弥补错过的剂量。
药物相互作用:
避免与质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等抑酸药合用,如果必须合用,应在抑酸药使用前的4个小时或者使用之后的10个小时服用索托拉西布。
避免与强效的CYP3A4诱导剂一同使用。
避免与CYP3A4底物合用,如果不能避免共同给药,则根据其处方信息调整底物剂量。
尽可能避免与P-gp底物(如地高辛)合用。
饮食忌口:
索托拉西布应空腹服用,通常是饭前一个小时或饭后两小时,避免与含有脂肪较多的食物一起服用,以免影响药物的吸收。
索托拉西布AMG510耐药后有什么具体的症状表现?
索托拉西布AMG510耐药后的症状表现具有多样性,主要可分为肿瘤进展相关症状及耐药机制引发的特殊症状两类。
从肿瘤进展相关症状来看,当患者对索托拉西布产生耐药性后,原本通过治疗缩小的肿瘤可能重新增大,或出现新的转移病灶。此时,患者可能出现原发肿瘤部位疼痛加剧的情况,例如肺癌患者胸痛症状加重,且疼痛可能向肩背部放射;若肿瘤转移至骨骼,患者会感到转移部位骨骼剧烈疼痛,活动时疼痛更为明显,严重影响日常生活。
同时,患者还可能出现体重下降、食欲减退等全身症状,这是由于肿瘤生长消耗大量营养物质,导致身体代谢失衡。
从耐药机制引发的特殊症状分析,耐药机制不同,患者症状表现也有所差异。若耐药是由于KRAS G12C蛋白发生新突变,使抑制剂失去作用,这种情况下,患者症状可能较为隐匿,早期仅表现为肿瘤标志物水平升高,如CEA(癌胚抗原)、CYFRA21 - 1(细胞角蛋白19片段)等指标超出正常范围,但患者自身无明显不适。随着肿瘤进展,才会逐渐出现上述肿瘤进展相关症状。
若肿瘤细胞通过上调MEK/ERK或PI3K/Akt信号通路抵抗治疗,患者可能出现一系列与信号通路异常相关的症状。例如,MEK/ERK信号通路过度激活可能导致患者出现皮肤问题,如皮疹、瘙痒加重,面部可能出现痤疮样皮疹,影响外观;PI3K/Akt信号通路异常可能引发代谢紊乱,患者会出现血糖波动,可能出现高血糖或低血糖症状,如多饮、多食、多尿(高血糖时)或心慌、手抖、出汗(低血糖时)。
索托拉西布AMG510的治疗效果和其他药物相比有什么优势?
索托拉西布AMG510在治疗KRAS G12C突变相关癌症时,相比其他药物具有多方面的优势。
从治疗效果来看,在针对非小细胞肺癌的临床试验中,接受索托拉西布治疗的患者整体缓解率达到了较高水平,中位缓解持续时间达到了较长时间,这意味着患者在接受治疗后,可以长时间地保持病情稳定,延长生存期。例如在CodeBreaK 100试验中,对于先前接受过化疗和/或免疫疗法疾病进展KRAS G12C突变的NSCLC患者,其客观缓解率达到一定比例,中位缓解持续时间、中位无进展生存期和中位总生存期都有不错的数据表现。
而且在有基线脑转移非小细胞肺癌患者中,索托拉西布也表现出了一定的疗效,中位总生存期、中位无进展生存期有一定时长,疾病控制率也较为可观,在部分可评估的脑转移患者中,颅内疾病控制率较高。
与同类KRAS G12C突变靶向药物阿达格拉西布相比,索托拉西布在安全性方面表现更优。在安全性和耐受性方面,索托拉西布要优于阿达格拉西布,常见的副作用如腹泻、肝酶升高、疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹痛和咳嗽等,大多可以通过对症治疗和剂量调整来缓解。而阿达格拉西布可能会带来一些更严重的不良反应,如QT延长风险等。
从药物可及性和性价比角度,索托拉西布已经有仿制药上市,而阿达格拉西布只有原研药。老挝仿制药价格相对较低,这使得更多患者能够负担得起该药物的治疗费用,提高了药物的可及性。例如老挝仿制药价格在2500 - 3000元/盒左右,而原研药在美国患者使用月负担较高。
在治疗指南推荐方面,2023版IV期非小细胞肺癌ASCO治疗指南中,对于先前接受过全身治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)KRAS - G12C突变患者,临床医生可能会推荐索托拉西布治疗(单一疗法),这也体现了其在临床治疗中的重要地位和优势。
索托拉西布AMG510需要怎么服用?一天服用几次?
索托拉西布AMG510的服用方式和剂量需严格遵循医生的处方指导。通常情况下,推荐的剂量为每日一次,每次960毫克,以口服的方式服用。患者应整粒吞服药物,切勿咀嚼、压碎或打开胶囊,以免影响药效或产生不必要的刺激。建议在每天大致相同的时间服用,可与食物同服或不同服,但需注意,如果与食物同服,应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚可能会影响药物在体内的代谢过程。
在服用过程中,患者需要持续按照疗程用药,除非医生根据病情评估后建议停药或调整剂量。如果出现漏服的情况,若距离下次服药时间超过6小时,应尽快补服;若不足6小时,则无需补服,直接按照原定时间服用下一次剂量即可,不可为了弥补漏服而加倍用药。此外,服用期间应密切关注自身身体反应,如出现任何不适或异常症状,需及时告知医生,由医生判断是否需要调整用药方案。
索托拉西布AMG510印度代购多少钱一盒?
需要提醒的是,代购境外药品存在诸多风险,我国法律明确规定,个人从境外购买药品自用,需通过正规渠道,且药品必须符合国家相关标准。而代购未经批准的境外药品可能会面临药品质量无法保证、运输过程中变质、无法获得售后服务等问题,通过专业的平台,就可以避免这些问题,索托拉西布(AMG510)是一种用于治疗特定类型非小细胞肺癌的靶向药物,其使用需要严格遵循医生的处方和指导。
建议通过国内正规医疗机构或合法药品销售渠道获取,以确保用药安全和有效性。如果你或身边有人需要使用该药物,应及时咨询专业医生,在医生指导下通过合法途径购买和使用。代购需要通过专业的医疗服务平台,这样才能确保正规性,也能够获得全程的医疗服务,更加安全可靠
索托拉西布AMG510是会造成贫血的副作用吗
索托拉西布(AMG510)是一种针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物。在其临床试验数据中,贫血是可能出现的副作用之一,但并非所有患者都会发生。根据相关研究结果,贫血的发生率因研究阶段和患者人群不同而有所差异。
在早期临床试验中,贫血的报告发生率相对较低,多为轻度至中度,严重贫血的情况较为罕见。患者在接受索托拉西布治疗期间,医生通常会定期监测血常规,包括血红蛋白水平等指标,以便及时发现和处理可能出现的贫血症状,如疲劳、头晕、气短等。如果患者在用药过程中出现上述不适,应及时告知医生,医生会根据具体情况进行评估,并采取相应的措施,如调整治疗方案或给予对症支持治疗,以确保患者的安全和治疗的顺利进行。
索托拉西布AMG510服用之后会引起哪些不良反应?
索托拉西布AMG510作为一种靶向治疗药物,在临床试验和实际应用中观察到一些不良反应,虽然并非所有患者都会出现,但了解这些潜在反应对于安全用药至关重要。
常见的不良反应包括消化系统症状,如腹泻、恶心和呕吐,这可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关,通常症状较轻,通过对症处理或调整用药时间可得到缓解。皮肤及皮下组织异常也是较常报告的,比如皮疹,表现为红斑、丘疹,可能伴有瘙痒,多数情况下为轻至中度,经局部外用药物或口服抗组胺药后能有效控制。此外,乏力和疲劳感也较为常见,患者可能会感觉精力下降,影响日常活动,这种情况一般在治疗初期较为明显,随着身体对药物的适应可能会逐渐减轻。
索托拉西布AMG510服用期间会引起血小板减少吗?
索托拉西布(AMG510)在临床试验中观察到可能引起血小板减少的不良反应,但发生率相对较低。根据药物说明书及相关研究数据,在接受索托拉西布治疗的患者中,血小板减少症的报告多为轻度至中度(1-2级),严重(3-4级)血小板减少的情况较为罕见。例如,在一项针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者的Ⅱ期临床试验(CodeBreaK 100)中,约有6%的患者出现血小板计数降低,其中3级血小板减少的发生率约为1.2%,未观察到4级血小板减少病例。
血小板减少的发生机制可能与药物对骨髓造血功能的短暂抑制有关,通常在治疗开始后的数周至数月内出现,多数患者在暂停给药或剂量调整后血小板水平可逐渐恢复。在临床应用中,医生会定期监测患者的血常规,特别是血小板计数,以便及时发现异常并采取相应措施,如暂停用药、降低剂量或给予血小板生成刺激因子等支持治疗。患者在服用索托拉西布期间,若出现不明原因的瘀斑、出血(如牙龈出血、鼻出血)、疲劳或面色苍白等症状,应及时告知医生,以便进行进一步的检查和处理。总体而言,虽然索托拉西布存在引起血小板减少的潜在风险,但通过密切监测和合理管理,其安全性可控。
索托拉西布AMG510的成分、形状以及规格是什么
索托拉西布AMG510的主要活性成分为索托拉西布,其化学名称为2-氟-6-((6-(1-甲基-1H-吡唑-4-基)-[1,2,4]三唑并[4,3-b]哒嗪-3-基)硫基)苯甲酰胺。该药物为口服薄膜衣片,除去包衣后显白色至类白色。关于规格,目前上市的索托拉西布AMG510常见规格为120毫克/片,每瓶通常含有120片,具体规格可能会因不同国家或地区的审批情况以及生产批次而略有差异,实际使用时需以药品说明书及医生处方为准。
索托拉西布AMG510薄膜衣片的包衣材料通常包含羟丙甲纤维素、二氧化钛、聚乙二醇等常用药用辅料,这些辅料不仅有助于形成稳定的片剂结构,还能改善药物的口感和外观,便于患者服用。其片剂形状一般为圆形或椭圆形,边缘经过圆滑处理,以减少对食道的刺激。在储存条件上,该药物通常需要密封、避光,并在室温(15-30℃)下保存,避免儿童接触,以确保药品的稳定性和有效性。
索托拉西布AMG510起效快吗?使用几个月可以复查?
索托拉西布(AMG510)作为一种针对KRAS G12C突变的靶向药物,其起效时间存在个体差异,但在临床试验中已观察到部分患者在用药后较短时间内(如数周)就出现肿瘤相关症状的改善,例如咳嗽减轻、呼吸困难缓解等。不过,具体的起效时间会受到患者的肿瘤负荷、身体状况、对药物的敏感性等多种因素影响,不能一概而论。
关于复查时间,目前临床上通常建议在开始使用索托拉西布治疗后的 6 - 8 周进行首次影像学复查(如CT或MRI等),以评估药物的治疗效果。这次复查主要是看肿瘤是否缩小、稳定或进展,从而判断药物是否有效。如果治疗有效,后续的复查频率一般为每 8 - 12 周进行一次,以便持续监测肿瘤的变化情况以及药物可能产生的不良反应。当然,具体的复查时间安排还需要医生根据患者的具体病情进行个体化调整,患者应严格遵循医嘱定期复查,切勿自行更改复查时间或随意停药。
索托拉西布AMG510使用之前都需要进行哪些检查?
在使用索托拉西布AMG510之前,需要进行一系列全面且细致的检查,以确保用药的安全性和有效性。首先,必须进行基因检测,明确患者是否存在KRAS G12C突变,这是使用该药物的关键前提,只有确认存在此特定突变,索托拉西布才可能发挥针对性的治疗作用。
其次,要对患者的整体身体状况进行全面评估,包括详细的病史采集,了解患者是否有严重的肝肾功能不全、心脏疾病(如心律失常、心肌梗死病史等)、肺部疾病(如间质性肺病、肺炎等)以及其他慢性疾病史,因为这些基础疾病可能会影响药物的代谢、排泄,增加不良反应的发生风险。同时,还需要进行血常规、肝肾功能(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、肌酐等指标)、电解质、凝血功能等实验室检查,以及心电图、胸部影像学(如CT)等检查,全面了解患者的器官功能状态。
另外,需详细询问患者目前正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等,排查是否存在药物相互作用,因为某些药物可能会影响索托拉西布的血药浓度或增加其毒性。最后,还应评估患者的依从性,确保患者能够理解用药方法、注意事项以及可能出现的不良反应,并能按照医嘱定期复诊和进行相关检查。
索托拉西布AMG510破传统药物的局限,效果更令人满意
作为全球首个获批的KRAS G12C抑制剂,它通过精准靶向KRAS G12C突变蛋白的独特半胱氨酸残基,与靶点不可逆结合,从而有效阻断KRAS信号通路的异常激活,抑制肿瘤细胞的增殖与存活。
相较于传统化疗药物对正常细胞的广泛杀伤,索托拉西布能更特异性地作用于肿瘤细胞,在临床中展现出显著的抗肿瘤活性,尤其对既往接受过多种治疗方案仍进展的晚期非小细胞肺癌患者,客观缓解率和疾病控制率均取得了突破性进展,为这类预后不佳的患者带来了新的生存希望。同时,其在安全性方面也表现良好,不良反应多为轻至中度,患者耐受性较高,极大地改善了传统治疗中患者因严重副作用而中断治疗的困境,真正实现了疗效与安全性的双重提升。
索托拉西布AMG510的价格贵吗?多少钱一盒?
索托拉西布AMG510的价格是否昂贵呢?具体来说,它的一盒售价究竟是多少呢?这无疑是许多患者及其家属都十分关心的问题。毕竟,作为一种新型的靶向药物,索托拉西布AMG510在治疗某些类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但其价格却可能成为患者用药的一个重要考量因素。
了解其具体售价以及与其他药物的价格对比,可以帮助患者更好地规划治疗预算并做出更为明智的决策。
索托拉西布AMG510的价格贵吗?多少钱一盒?
索托拉西布AMG510的价格是否昂贵呢?具体来说,它的一盒售价究竟是多少呢?
这无疑是许多患者及其家属都十分关心的问题。毕竟,作为一种新型的靶向药物,索托拉西布AMG510在治疗某些类型的癌症方面展现出了显著的疗效,但其价格却可能成为患者用药的一个重要考量因素。了解其具体售价以及与其他药物的价格对比,可以帮助患者更好地规划治疗预算并做出更为明智的决策。