奥希替尼的副作用及应对方法
奥希替尼作为治疗肺癌的靶向药,少不了会有一些副作用
1.奥希替尼可能会导致以下最常见(超过10%)的副作用:
腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等
2..奥希替尼也可能引发更为罕见(少于2%)的严重反应,如:
中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTC间期延长等
奥希替尼副作用的处理方法:
腹泻:患者出现腹泻时应该避免进食不易消化的食物,可以根据情况服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊),或者遵循医嘱对症下药。需要特别注意的是,腹泻严重的人要注意预防脱水和电解质紊乱;
皮肤干燥:可以使用维生素E软膏外涂与患处;
皮疹:可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染,切记抓挠。
甲沟炎:经常修剪指甲以避免指甲边缘嵌入皮肤。如果已经发生化脓,可用碘伏涂抹患处,或者使用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。
恶心:可服药前口服胃复安或吗叮咛。严重者应该禁食并静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还需要补钾。
食欲下降:可以吃些开胃的山楂片等,也可嚼口香糖来缓解食欲下降的问题。
咳嗽、疲劳:服药期间注意休息和锻炼身体,有一个强健的体制是解决一切问题的关键,咳嗽也是暂时性的,随着用药的减少,这些症状会越来越轻。
口腔溃疡:患者在服药期间,可以多吃柑橘类的水果来补充维生素,预防口腔溃疡,如果已经发生口腔溃疡还可以用维生素B6软膏和蜂蜜涂抹发炎处。
如果发生奥希替尼副作用中极为罕见的严重反应,一定要及时去询问自己的主治医生,不要自己随意滥用药物,以免发生意外。如果您有关于靶向药奥希替尼9291方面的疑问,可直接致电鲸人健康 顾问热线:18515676770/15321833786,立即咨询
自从李丽被确诊肺癌以来,家里已经为其花费了大量的治疗费用,在经济上可谓是非常大的负担,但又值得高兴的一点是,她被确诊的肺腺癌,被检测出来有基因突变,可以选择奥希替尼靶向治疗,用靶向药物来控制病情,平时不需要住院,只要在家服药,定期去医院复查就可以了。
李丽需要面对的另一个难题是,奥希替尼已纳入医保,但是自从自己没有工作以来就没有缴纳,从而失去了报销的机会。如果是自费购入奥希替尼,价格就太昂贵了,家里根本承受不了这样的负担。
在一次复查中,李丽通过病友的介绍,开始得知了,孟加拉版的奥希替尼,价格要便宜很多,一千多元一盒就可以买到,这个消息让全家人都非常兴奋,李丽在病友的帮助下联系到了鲸人健康,选择了孟加拉版的奥希替尼,大大降低了治疗费用。
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肺癌手术切除后,如果有EGFR基因突变的情况下,可以选择吉非替尼(易瑞沙)进行辅助治疗,对于早期的肺癌患者来说,手术治疗是首选,术后加靶向药进行辅助治疗已经成为了黄金治疗方案。
吉非替尼(易瑞沙)用于EGFR基因突变的患者,这款药物是治疗非小细胞肺癌的老战将了,印度的仿制药也是上市多年了,副作用小,成为了越来越多的非小细胞肺癌术后的辅助治疗首选。在印度药房可以购买到。
奥希替尼(AZD-9291)用于T790突变的患者,如果患者出现脑转移,奥希替尼治疗是首选,入脑效果相对来说比较好。仿制版的有孟加拉和老挝的,在孟加拉药房或者老挝药房都可以购买到。
用靶向药做为非小细胞肺癌患者的辅助治疗优势很多,副作用小、生活质量高、减少复发率。如果您有关于靶向药吉非替尼(易瑞沙)、奥希替尼等方面的疑问,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786
吉非替尼和奥希替尼的耐药时间无法具体估算的,只是有个参考数据是8-12个月左右,但在临床上通常会发现比这个耐药时间更长的患者。
举几个鲸人健康服务过的几个患者,一个是孟加拉药房购买的伊斯达的奥希替尼,也是就大家常说的白盒9291,现在已经服用第6年了,身体依然保持的很好。还有一位女性患者,服用吉非替尼也就是易瑞沙,曾在印度大药房购买的,现在已经是第7年了,复查各项指标都在正常范围内。
当然这些都是小概率的,不常发生,如果吉非替尼和奥希替尼耐药后,该如何应对呢?有专家支出可以使用卡博替尼、卡马替尼,轮流使用,可以延长耐药时间。也可以选择化疗方案,当然这样以来副作用会大很多。
鲸人健康曾经服务过的一个患者,奥希耐药后使用卡博替尼,效果依然很好,这也是一个选择。如果您有关于靶向药易瑞沙、9291方面的疑问,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786
肺癌患者通常面临一个状况,就是发现就是晚期,无法手术,无法化疗,也无法做基因检测。在面临这种困境时,医生通常只能建议盲吃靶向药试试看,而盲吃的首选,十有八九,都是奥希替尼。
奥希替尼,作为肺癌EGFR靶点的三代靶向药,有诸多优势,入脑性好,对骨转移有缓解作用,另外,相比其他靶向药,副作用要小的多。当然选择奥希替尼盲吃,最大原因,还是因为EGFR靶点的突变,是在肺癌患者中,出现突变靶点的占比最高突变。从概率上来说,选择奥希替尼盲吃的有效率,是大于其他药物的。
所以综上所述,肺癌盲吃靶向药首选印度奥希替尼。当然,鲸人健康医疗服务平台温馨提示各位患者及家属朋友,盲吃任何靶向药,都是需要经过医生允许,并且在医生知道建议下服用药物。
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奥希替尼也称作AZD-9291是治疗非小细胞肺癌T790突变的小分子靶向药物。9291的入脑性效果比较好,所以很多用一代的靶向药物易瑞沙的患者,脑转以后也会改换成奥希替尼。
有临床研究的奥希替尼与化疗的对照效果:对照组采用培美曲塞联合顺铂治疗,观察组采用甲磺酸奥希替尼片进行治疗。比较2组治疗后疗效、血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化情况及不良反应发生情况。结果 2组总有效率分别为82.47%、69.70%,差异有统计学意义(P<0.05);2组肿瘤标志物水平较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组血清CEA、CA199、NSE水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清VEGF、MMP-9水平显著降低(P<0.05),且观察组血清VEGF、MMP-9水平均明显低于对照组(P<0.05);2组患者不良反应总发生率为48.45%、70.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在非小细胞肺癌患者中应用甲磺酸奥希替尼片疗效显著,可改善患者肿瘤标志物水平,且不良反应少,值得临床推广应用。
奥希替尼的效果非常显著,目前已经加入医保,报销下来一盒的价格大概是三千多元,根据地区不同,报销比例会有所不同。孟加拉奥希替尼、老挝奥
希替尼价格在一千多元左右,性价比之王。如果您有关于靶向药奥希替尼方面的疑问,可直接致电鲸人健康顾问热线:18515676770/15321833786
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奥希替尼做为非小细胞肺癌的三代靶向药物,可以说立下了“赫赫战绩”。由于奥希替尼的入脑效果好,病人出现脑转移后,都会更换成奥希替尼来使用。
如果病人是基因T790突变,那么奥希替尼起效很是很快的,病人自身的感觉是,半个月左右的时间,咳嗽、胸腔积水等都会减轻,在临床上要看到效果,比如在影像学的表现上,需要2-3个月左右的时间,有的时间会更短一些。
奥希替尼治疗效果虽然好,但是也会出现耐药的,理论上是8-10个月的时间,当然也有患者使用时间长达5年之久,疗效依然保持,这当然是小概率事件,出现的情况并不多。
目前奥希替尼已纳入国家医保,一个月的费用大概三千左右,地区不同,价格会有一些区别。仿制版的有:孟加拉奥希替尼,也称作为白盒奥希替尼,还有老挝版奥希替尼,使用的人都很多,一个月的费用大概是一千多,大大降低了病人的经济负担。如果您有关于靶向药奥希替尼方面的疑问,可直接致电鲸人健康
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白盒奥希替尼,是孟加拉伊思达制药生产的仿制版奥希替尼,外包装是白色的纸盒,因此被肺癌患者,称为“白盒”奥希替尼。
白盒奥希替尼的使用,恐怕要追溯到2015年,那时,原研的奥希替尼国内还没有上市,在国外也上市不久,并且价格极高,但是肺癌患者又急需用药,因此仿制版的奥希替尼就应运而生。而白盒奥希替尼,就成为了患者最为熟知的仿制版奥希替尼,直到今日,仍然如此。
奥希替尼适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。经过多年临床应用,疗效方面得到了医生和患者的多重认可。长期治疗,药费仍然是一笔不小的开支,白盒奥希替尼2022年价格还能降吗?让我们静候佳音。
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奥希替尼和阿美替尼,哪个更好?阿美替尼与奥希替尼,都是用于非小细胞肺癌EGFR T790M突变的靶向药,奥希替尼的原研药是英国阿斯利康制药,阿美替尼是国产药厂江苏豪森制药生产的国产药。
阿美替尼ORR为61.5%,奥希替尼颅内ORR为70%。基线有脑转移的患者,其ORR为61.5%, 基线无脑转移患者的ORR为72.6%。奥希替尼一线奥希替尼无进展生存期是18.9个月,二线治疗的中位PFS达到10.1个月(化疗组为4.2个月),ORR为70%。阿美替尼二线治疗PFS超12个月,ORR即客观缓解率为68.4%;奥希替尼二线为70%,一线为80%,二者差别并不大。
我们可以看到,从各方面的效果上来对比,奥希替尼是率胜一筹,但是差距也不是十分明显。关于价格方面,奥希替尼上市多年,国内纳入医保,患者也有更多印度孟加拉等仿制药的选择,相对于刚上市的高价阿美替尼相比,价格上占了绝对优势。
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印度奥希替尼(奥西替尼替尼AZD9291)对晚期脑转肺癌患者效果好吗?同样是EGFR 19或21因子突变,如果患者已经是晚期,出现了脑转,这种情况下,通常医生都会建议,跳过一代的吉非替尼和厄洛替尼及埃克替尼等一代靶向药,直接用三代奥希替尼(奥西替尼替尼AZD9291)。
原因就在于,奥希替尼(奥西替尼替尼AZD9291)可以穿透血脑屏障,对脑转移的作用,奥希替尼(奥西替尼替尼AZD9291)会比一代吉非替尼这些药物要好很多。晚期肺癌,是有极大可能出现脑转移,这就意味着癌细胞已经开始侵蚀脑部,此时,患者病情会一一个比较迅速的速度进展,直接用印度奥希替尼(奥西替尼替尼AZD9291),也能够在极大程度上延长患者的生存期,提高患者的生存质量。
多年的临床应用也表明,印度奥希替尼(奥西替尼替尼AZD9291)对肺癌晚期脑转移的患者,效果是很不错的。
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晚期肺癌患者还有比奥希替尼更好的选择了吗?晚期的肺癌患者,通常会面临几个困境,出现了多发转移,尤其是以骨转移,脑转移,淋巴转移等部位为主,患者年龄偏大,几乎没有手术和化疗的可能,体质虚弱,承受不了高强度的手术和化疗,更有医生表示,晚期患者如果手术,还有可能加速肿瘤的扩散。这时,奥希替尼这类的靶向药,就成了最后的希望。
奥希替尼只是肺癌诸多靶向药当中的一种,但是也是肺癌患者当中,选择最多的一种。奥希替尼有几个优势,第一,奥希替尼的副作用可以说是数十种肺癌靶向药当中最小的,可以保障患者治疗时的生活质量,第二,奥希替尼有仿制版,价格并不贵,这就大大减轻了患者的经济压力,就算是常年用药,患者也都能负担起,第三,也是最重要的一点,奥希替尼是EGFR靶点的靶向药,该靶点的基因突变概率是最高的。
综合分析,对于肺癌晚期的患者来说,没有比奥希替尼更好的选择了。
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奥希替尼作为肺癌EGFR第三代的靶向药,如今已经有跃居一线的势头,获得了许多患者和医生的认可。仿制版的奥希替尼当中,风头正劲的当属老挝第二制药。哪里可以买到?
患者朋友可以通过鲸人健康医疗服务平台,对接到老挝大药房,获得老挝第二制药的奥希替尼。奥希替尼的起效是比较快的,绝大多数患者服用一至两周就可以有明显改善,比如精神状态和睡眠有所改善,咳嗽、胸闷和疼痛有所减轻,胸部积水和低热有所缓解。部分患者服用1-2周后,胸部CT可见肿瘤病灶有缩小。
奥希替尼第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKL),也是第三代唯一一个靶向药,主要用于治疗EGFR基因产生T790M突变阳性的进展期非小细胞肺癌,其效果显著高于化疗治疗,老挝第二制药的奥希替尼的出现,为肺癌患者提供了更多的选择,为患者带来了光明与希望。
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孟加拉的奥希替尼多久会耐药?不同厂家的奥希替尼耐药时间是否会有不同?市面上仿制版的奥希替尼厂家非常多,患者朋友们在选择厂家时,除了效果和费用的考虑,也会将耐药时间的长短考虑进去,毕竟耐药时间越久,就表明患者可以用奥希替尼控制病情的时间越久,也就意味着,患者的生存期能够越久。
任何耐药时间的数据,都是需要进行临床试验,但目前,其实并没有权威的临床试验,能够证明,不同药厂之间的奥希替尼耐药时间有什么明显差别。而来自国际上医药界的权威人士表示,奥希替尼的耐药时间,其实和患者个体差异关系最大,也就是说,不同的患者,对药物敏感性不同,会产生不同的耐药时间,而和服用的厂家关系不大,也不代表说原研的奥希替尼就耐药最晚。
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印度奥希替尼有许多种,很多患者面对琳琅满目不同厂家的奥希替尼,都会陷入迷茫和纠结,该如何选择?哪个一个厂家的更好?
老吴是肺癌患者,已经患病3年多,自从查出来有肺癌之后,老吴意志消沉了许多,觉得自己命不久矣,也不想治疗了,担心自己进了医院就出不来了,一直是拒接治疗的。无奈之下,医生让老吴服用奥希替尼,这是用于肺癌的靶向药之一,副作用很小,面对的肺癌患者人群比较广,是目前情况最好的选择。
面对五花八门的厂家,医生是这样说的,肺癌的靶向治疗,是一个长期的过程,要做好久远的打算,如果经济条件特别好,可以选择原厂进口的,但是如果只是普通经济条件,选择印度仿制版的就可以。奥希替尼需要常年服用,如果后期耐药了,也需要换更贵的药,又是一笔很大的开支,都需要有持续的经济支持。
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盲吃奥希替尼会有哪些不良反应?有一些患者会担心盲吃会造成不良反应,对身体有伤害。但是患者搞混了不良反应的概念,不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。
只要是服用奥希替尼,就有出现不良反应的概率,而患者本身是否有基因突变,是否是盲吃的,并不会影响不良反应的发生情况。简而言之,就算是肺癌患者做了基因检测,有明确的EGFR T790M突变,这样的患者服用奥希替尼时,仍是会出现不良反应,出现的几率与盲吃的患者是一样的,二者不存在必然联系,也不存在正相关和负相关的关系。
盲吃奥希替尼的患者,最需要关注的是奥希替尼带来的疗效,至于不良反应,可放平心态,无需特意紧张,因为奥希替尼不良反应并不剧烈。
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买老挝产的奥希替尼如何分辨真伪?许多患者提前奥希替尼都只知道印度,并不知道老挝。因为印度药的概念已经深入人心,但其实并不知道,仿制药的重心,早就不在印度了。奥希替尼就是以老挝版的为主,其次是孟加拉产的,而印度奥希替尼,并不是主流,甚至可以说,印度本土并没有太好的药厂生产奥希替尼。
老挝奥希替尼对于一些还没开始服用奥希替尼的患者来说可能会有些陌生,但是已经在服用奥希替尼的患者,绝对对老挝奥希替尼不陌生,据有关统计,超过50%的患者是服用老挝的奥希替尼。老挝奥希替尼如何分辨真伪?这又是一个最常出现在患者交流当中的问题,老挝奥希替尼分辨真伪并不难,药盒子上有厂家自带的防伪码,刮开图层后,凭借上面的防伪码,便可轻松辨别真伪。
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和原研奥希替尼相比,仿制版的奥希替尼有更明显的优势,首先是价格方面,尽管原研奥希替尼国内纳入医保,但是不少患者是不符合报销条件的,只能原价购买,即便是可以报销,每个地区医保政策不同,患者的自费比例也差别很大,总体而言,仿制版奥希替尼价格更胜一筹。
第二是购买方式,原研奥希替尼只能在国内某些指定药房购买,对许多交通不便的患者来说,去一趟药店是非常困难的事情,而仿制版的奥希替尼足不出户,线上操作,物流送到家门口。
仿制版奥希替尼厂家也不少,这对患者来说,也是一件极好的事情,几个仿制药厂互相竞争,不断提高用户体验,价格更便宜,包装更合理,各个方面,都不会输给原研奥希替尼。患者朋友们尽管可以选择仿制版的奥希替尼。
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奥希替尼作为肺癌的靶向药,由于使用奥希替尼的患者比较多,还有不少患者是盲吃,所以无法从国内买报销的奥希替尼。仿制版的奥希替尼也有了越来越多的药厂生产,目前占主流位置的,是孟加拉奥希替尼和老挝奥希替尼。很多患者都想知道,是孟加拉的奥希替尼好,还是老挝的奥希替尼更好一些?
作为老牌的肺癌靶向药,奥希替尼的仿制版已经不下十款,大药厂和小药厂都争先进行仿制生产,为了在市场上分得一杯羹,毕竟肺癌是全球范围内发病率极高的癌症,用奥希替尼的患者非常之多。就孟加拉白盒奥希替尼与老挝第二制药奥希替尼来说,赵女士是同时用过这两个厂家的患者之一,在疫情蔓延初期,孟加拉白盒奥希替尼曾经出现过短暂的断货情况,那个时候,她就换成了老挝奥希替尼,她认为,在效果方面,并没有明显差别。
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老挝二厂奥希替尼多钱可以买到?一个肺癌患者的家庭,首要关注的事情,大约就是药费问题。小文作为工薪阶层,每个月收入固定且有限,日常开支之余,很难有其他可支配的资金。自从查出患有肺癌之后,小文觉得压力越来越大,这种压力不仅是身体上的,更多来自与金钱上的。
服用老挝二厂的奥希替尼有10个月,比之前用原厂的价格低了很多,经济压力也缓解了不少。病友向小文咨询,老挝二厂奥希替尼多钱可以买到,效果怎么样。
小文表示,如果经济条件一般,选择老挝二厂的奥希替尼是非常明智的选择,价格在一千元多点,负担起来会比原研的轻松不少,压力没有那么大了,心情也会舒畅许多,这样对自己的病情也有好处,至于效果方面,老挝二厂的奥希替也是完全不输于原研的奥西替尼
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接天莲叶无穷碧,奥希替尼为何受到如此追捧?原因不外乎这些
第一,价格低
奥希替尼用于非小细胞肺癌的治疗,不管是医生还是患者,都是十分认可。尤其是印度奥希替尼,凭借价格优势,成为绝大多数患者的首选。奥希替尼是非小细胞肺癌第三代靶向药,但是如今已经成为许多医生的首选用药,基本上可以算是跃居一线。
第二,效果好
奥希替尼受到追捧和关注的第二个原因,是因为其优秀的表现效果,能够有效延长患者的无进展生存期,并且提高患者的生存质量。
第三,副作用小
副作用小,这一点是奥希替尼的绝对优势,不管是相比一代还是二代,奥希替尼的不良反应都是很小的,不少患者在服用奥希替尼期间,几乎是感受不到不良反应和毒副作用。这一点,对患者来说,十分重要。
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