布地奈德 | Budesonide是的激素药吗?长期使用会有什么不良反应?
布地奈德属于肾上腺皮质激素类药物,它是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素,临床常被用于治疗支气管哮喘、过敏性鼻炎、炎症性肠病等疾病,多通过雾化吸入、鼻腔喷雾、直肠给药等方式局部使用。
长期使用布地奈德可能出现的不良反应和给药方式有关,较为常见的不良反应包括:
1. 黏膜局部反应:经呼吸道吸入给药时,可能出现口咽部念珠菌感染、声音嘶哑、咽部不适、咳嗽等症状;经鼻腔给药可能出现鼻腔干燥、鼻出血、鼻部刺激感,少数情况下可能出现鼻中隔穿孔;
2. 全身不良反应:虽然局部用药的全身吸收量较低,但是长期大剂量使用仍可能引发糖皮质激素相关的全身不良反应,比如皮肤变薄、毛细血管扩张导致皮肤瘀斑,骨质疏松、肾上腺皮质功能抑制,儿童长期使用还可能影响生长发育,部分人群也可能出现精神神经症状,如焦虑、失眠、情绪波动等;
3. 过敏反应:少数人群用药后可能出现皮疹、瘙痒、血管性水肿等过敏表现。
对布地奈德过敏人群禁用本药,使用本药需要严格遵医嘱控制剂量和疗程,不可自行调整用量,用药期间定期随访监测。
布地奈德 | Budesonide有多种剂型,肠溶片的适应症是什么?
布地奈德肠溶片主要用于治疗克罗恩病,可用于累及回肠和升结肠的轻到中度活动性克罗恩病,能够缓解这类疾病引发的肠道炎症反应,改善患者腹痛、腹泻等相关症状。
此外,布地奈德肠溶片也可在医生指导下用于维持治疗,预防轻到中度克罗恩病的复发,不过具体用药方案需要结合患者的病情程度、身体状况由医生判断,患者不可自行调整用药剂量或停药。
需要注意的是,布地奈德肠溶片属于肾上腺皮质激素类药物,用药后可能出现恶心、腹痛、消化不良、头痛、呼吸道感染等不良反应,对布地奈德或药物成分过敏者、中度及重度肝功能不全者禁止使用该药物,患者必须严格遵医嘱使用,用药期间定期复查,若出现明显不适及时告知医生处理。
布地奈德 | Budesonide服用之后毒副作用大吗?具体的表现都有哪些?
布地奈德的毒副作用存在个体差异,大多与用药剂量、用药时长以及给药方式有关,多数情况下症状轻微且可控,并非所有使用者都会出现明显的严重不良反应。
不同给药途径下,常见的副作用表现有所区别:如果是雾化吸入给药,最常见的是口咽部局部不良反应,比如声音嘶哑、咽部不适、口干、口腔念珠菌感染,这种情况一般通过用药后漱口就能有效降低发生概率。全身给药,比如口服或者静脉使用时,可能出现的不良反应涉及多个系统:在神经系统方面,部分使用者会出现头痛、头晕、乏力、情绪波动、睡眠异常;
在胃肠道方面,可能出现恶心、呕吐、腹部不适;长期使用还可能引发全身性的激素相关反应,比如体重增加、血糖波动、血压升高、骨质疏松,儿童长期使用还可能对生长发育产生轻微影响,少数人群可能出现过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,这类情况需要立即停药就医。
布地奈德 | Budesonide服用期间有哪些禁忌?服用其他药物需要至少间隔几个小时?
布地奈德是一种糖皮质激素,在服用以及使用期间有明确禁忌需要严格遵守:
对布地奈德或者药物中任何辅料成分过敏的人群,禁止使用本药;本药不推荐用于中重度重度肝功能不全的患者,这类患者使用后可能增加血药浓度,加重不良反应;活动期,或者静止期的结核感染患者,未经治疗的真菌、细菌、病毒全身性感染患者,需要谨慎使用,必须用药时要严格做好病情监测。
如果是口服用布地奈德,和其他药物的间隔需要根据药物类型调整:如果是服用抑酸药这类会影响布地奈德溶解吸收的药物,二者需要至少间隔2小时;如果是酮康唑这类CYP3A4强抑制剂,这类药物会抑制布地奈德代谢,升高布地奈德的血药浓度,不建议同时使用,若必须用药需要至少间隔4~6小时,并在医生指导下调整布地奈德的剂量。吸入剂型的布地奈德在和其他口服药物合用时,一般不需要刻意间隔,但使用后需要及时漱口减少口咽部不良反应,如果需要同时使用其他吸入药物,需要至少间隔1小时。所有药物合用都需要提前咨询医生,根据具体药物调整间隔与用药方案,不可自行调整用药。
布地奈德 | Budesonide详细的服用方法以及明显的副作用具体是都有哪些?
布地奈德有不同剂型,不同剂型使用方法存在差异:如果是气雾剂,用于支气管哮喘的预防性治疗时,通常成人初始推荐剂量为一日200~1600μg,分2~4次使用,一般轻度哮喘一日200~800μg,中度哮喘一日800~1600μg,重度哮喘一日800~1600μg,用后需漱口避免残留药物引发咽部不适;如果是鼻喷雾剂,用于过敏性鼻炎,成人和6岁以上儿童一般每侧鼻孔各喷2喷,一日1次,症状缓解后可减量至每侧鼻孔各1喷;
如果是口服的布地奈德肠溶胶囊,一般用于克罗恩病的诱导缓解,推荐剂量为一日9mg,早晨单次服用,维持缓解期可根据情况调整剂量。布地奈德属于糖皮质激素,较常见的副作用包括咽喉部位的真菌感染、声音嘶哑、咽部不适,这类局部副作用多可以通过用药后漱口降低发生风险;
全身副作用相对少见,但如果长期大剂量使用,也可能出现精神症状如亢奋、失眠、焦虑,免疫力受影响引发感染风险升高,影响血糖、血压,儿童长期使用还可能影响生长发育,少数人也可能出现过敏反应如皮疹、瘙痒、血管性水肿。使用布地奈德需要严格遵医嘱,根据自身病情调整剂量,不要自行增减药量,出现明显不适及时告知医生调整用药方案。