老挝克唑替尼迎来新一轮降价，能够进一步给肺癌患者减轻治疗上的经济压力。
克唑替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂。 它的作用是阻断一种叫做间变性淋巴瘤激酶（ALK）的酶。 NSCLC中约有5人（5％）患有这种疾病。 它被称为ALK阳性疾病。
克唑替尼克用于ALK,ROS1,MET突变的患者，其中，ALK与ROS1突变，已经纳入了医保，但MET突变的，仍需要全额自费。老挝克唑替尼的降价，让更多患者得到实惠。患有癌症，本身就是一件十分糟心的事情，倘若还需因为高昂的治疗费用发愁，那真是雪上加霜。老挝克唑替尼的降价，真是可谓解决了很多患者的燃眉之急
推荐剂量
克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg 口服，每日两次，直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的
严重肾损害（肌酐清除率<30ml/分钟）患者，克唑替尼胶囊的推荐剂量为250 mg 口服，每日一次。胶
囊应整粒吞服。克唑替尼胶囊与食物同服或不同服均可。若漏服一剂克唑替尼胶囊，则补服漏服剂量的
药物，除非距下次服药时间短于6 小时。如果在服药后呕吐，则在正常时间服用下一剂药物。
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对于非小细胞肺癌有ALK融合突变的患者来说，克唑替尼一直都是首选药物。多年来，受到克唑替尼治疗的肺癌患者不计其数，其癌细胞都得到了较好的控制，延长了生存期。
并且，克唑替尼的耐受性也比较好，它的副作用大多为1-2级，主要包括消化系统副作用，心血管系统副作用、视觉障碍、水肿、疲劳等。不过，有研究显示，治疗时间超过6个月的病人将不再出现新的副作用或其他因治疗时间长而引起的不良反应。
于大妈是一名肺癌ALK阳性患者，服用克唑替尼已经10个月，医生说，病情一直很稳定，于大妈每天按时早晚服用克唑替尼，除此之外，和健康人看起来无异常，每天早上和老伴去菜市场买菜，晚上和邻居去跳广场舞，于大妈说，用克唑替尼靶向药治疗之后，好像回到了生病之前的日子。
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克唑替尼是肺癌ALK靶点的首选用药之一，陪伴了肺癌患者十多个年头，已经成为肺癌患者的老牌靶向药。国内的克唑替尼从开始上市初期的一个月五万，如今降价并纳入医保，克唑替尼的价格已经降低了许多，现在部分地区报销之后，一个月费用6000元左右，当然不同地区及医保种类不同，报销比例都是不同的，报销之后的克唑替尼价格也是有差别。
但是可以看出，报销之后的价格，仍然还是比较贵的，相当于很多一整个家庭一个月的收入，如果都拿来买药，也是不现实的。在此景况下，仿制版的克唑替尼仍然是一个优先选择。
孟加拉的克唑替尼已经上市多年，被患者所熟知，目前老挝第二制药的克唑替尼也上市，并且价格是十分优惠，仅需两千元出头，成为了患者更好的选择。
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NSCLC中ROS1基因突变发生率为1%~2%，属于NSCLC的少见靶点。ROS1阳性患者更为年轻，女性患者更多见，不吸烟，多为腺癌患者。ROS1的融合蛋白包括CD74，SLC34A2和TPM3等。
对于ROS1阳性晚期NSCLC患者，克唑替尼一线治疗有望达到长期生存并有良好的安全性，克唑替尼也作为ROS1阳性晚期NSCLC患者的标准一线治疗方案。研究显示患者接受克唑替尼一线治疗的mPFS长达23个月，其中5例患者的mPFS超过50个月，明显长于克唑替尼Ⅰ、Ⅱ期研究数据。而患者的mOS达到5年。。研究显示ROS1阳性晚期NSCLC患者接受克唑替尼一线治疗的mPFS达到23.0个月，mOS达到60.0个月，使得肿瘤慢病化成为可能。患者结局数据优于既往PROFILE 1001等研究数据，表明克唑替尼一线应用可为患者带来更多获益。
研究证实克唑替尼一线治疗可为ROS1阳性晚期NSCLC患者带来显著获益，确定了克唑替尼在ROS1阳性晚期NSCLC患者一线治疗中的地位，同时发现G2302R突变是克唑替尼最主要的耐药机制，需要积极探索新型靶向药物以克服耐药，为患者带来更长生存。
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克唑替尼是肺癌ALK/ROS1/MET靶点的靶向药，其中，有ALK/ROS1突变的患者，可以通过医保价格购买到，但是MET的患者，无法进行报销。克唑替尼的效果MET的突变患者来说，并不如ALK与ROS1理想，所以在医保经费有限的情况下，不进行报销。很多患者就还是会选择印度克唑替尼。
印度克唑替尼可以通过鲸人健康医疗服务平台，对接印度大药房，患者可以直接邮寄到家，足不出户，就可以获得，十分方便。克唑替尼每一粒是250 mg，每天需要服用两次，每次服用一粒，一直服用到疾病进展或不可接受的副作用，简单说就是服用到耐药为止，或者是出现严重不良反应需要停药。
如果漏服一次药物，且距离下一次服药时间不足12小时，请勿补服用漏服的药物，等到下一次服药时间继续服药即可。
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克唑替尼适合哪些肺癌患者？克唑替尼用于非小细胞肺癌ALK/ROS1/MET靶点突变的患者。但其中，ALK与ROS1的患者可以通过医保报销，而MET的患者，并不能享受医保报销。
克唑替尼在国内上市许久，也算是肺癌靶向药当中的元老级别。但多年来，一直应用于临床治疗的最前沿，并没有被淘汰，这表示，克唑替尼用于非小细胞肺癌的治疗效果，还是非常可观的。靶向治疗因其卓越的疗效及较轻的毒性反应，已成为最受关注和最有前途的治疗手段之一。与化疗不同，靶向治疗患者的肿瘤组织必须带有某种特异的基因或者蛋白（统称为靶点），并且这种特异的靶点与肺癌的生长关系密切。
研究显示ALK阳性的NSCLC患者具有临床和病理特征。年轻（平均年龄52岁）、不吸烟且EGFR未突变的肺腺癌患者的ALK表达率达25%-30%，所以通常服用克唑替尼的患者，都比较年轻。
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肺癌当中ALK突变并不少见，虽然比不上EGFR人群多，但是ALK突变的患者，绝对也是不容被忽视的一群人。克唑替尼就是针对ALK靶点突变的靶向药，也是全球范围内ALK突变的靶向的首创。但如今，针对ALK靶点的靶向药越来越多，那么克唑替尼仍然是首选吗？
克唑替尼已经上市多年，价格也是一降再降，纳入医保后，价格就比较稳定了。随着国内进口的克唑替尼降价，印度、老挝、孟加拉等地区仿制版的克唑替尼价格也降低了许多。
目前来说，克唑替尼仍然被国内医生看作是ALK突变的患者首选靶向药。但是如果患者已经出现了脑转，不少医生也会建议患者直接用阿来替尼，入脑性会更好一些。但是阿来替尼价格始终比较贵，即便是纳入了医保，仍然远远高于克唑替尼，所以从价格方面考虑，克唑替尼仍然是首选。
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肺癌ALK突变，并不特别罕见，中国人口众多，肺癌发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍。
克唑替尼是肺癌ALK的靶向药之一，也是目前首选的一线治疗方案之一。吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。克唑替尼上市多年，一直占有肺癌靶向药的主流位置，是肺癌患者非常熟悉的药物，多年临床试验和临床用药经验表示，克唑替尼稳居肺癌ALK突变的一线治疗。
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