塞普替尼（塞尔帕替尼）老药新用，获得最新适应症是什么 塞普替尼（塞尔帕替尼）作为一款高选择性RET抑制剂，其“老药新用”的最新适应症是用于治疗携带RET基因融合的晚期或转移性实体瘤成人患者，这些患者在先前的治疗中出现疾病进展，或者没有令人满意的替代治疗选择。   这一适应症的获批，是基于多中心、开放标签、多队列的LIBRETTO-001临床试验数据，该试验结果显示，塞普替尼在多种RET融合阳性的实体瘤中均展现出具有临床意义的抗肿瘤活性，为这类罕见且难治性肿瘤患者提供了新的治疗希望。 在LIBRETTO-001试验中，针对RET基因融合阳性的实体瘤患者，塞普替尼表现出显著的疗效。   客观缓解率（ORR）是评估抗肿瘤药物疗效的重要指标之一，该试验结果显示，接受塞普替尼治疗的患者整体ORR达到了44%，其中部分缓解（PR）率为44%，另有35%的患者疾病稳定（SD），疾病控制率（DCR）高达79%。更值得关注的是，不同瘤种的患者均能从塞普替尼治疗中获益，例如，在胰腺癌患者中，ORR达到了57%；在结直肠癌患者中，ORR为26%；在唾液腺癌患者中，ORR则达到了83%。

塞普替尼（塞尔帕替尼）的不良反应千万别忽略，出现这些需要及时就医 塞普替尼作为一种高选择性RET抑制剂，在精准靶向治疗相关癌症的同时，其不良反应的及时识别与处理至关重要。当患者在用药期间出现任何新的、严重的或持续不缓解的症状，都应警惕是否为药物不良反应并尽快就医。   例如，若出现不明原因的持续发热、寒战，可能提示感染风险增加或药物引起的炎症反应；呼吸困难、咳嗽加重或胸闷，需警惕间质性肺病或肺炎的发生，这是一种可能危及生命的严重不良反应，必须立即停药并接受专业评估和治疗。   消化系统方面，如出现严重的腹泻（每日排便次数显著增加且持续）、呕吐导致无法进食进水、腹痛剧烈或伴有血便，可能提示严重的胃肠道反应或潜在的肠道损伤。神经系统症状也不容忽视，包括但不限于严重的头痛、头晕、视力模糊、复视、手脚麻木或刺痛感加重、行走不稳、意识改变等，可能与药物对神经系统的影响或潜在的颅内问题相关。

塞普替尼（塞尔帕替尼）服用期间需要特别注意的事项都包括什么？ 塞普替尼（塞尔帕替尼）作为一种高选择性RET激酶抑制剂，在服用期间需要从多个方面加以注意，以确保用药安全和疗效。首先，用药前必须由专业医生确认患者存在RET基因融合或突变，避免非适应证用药。   治疗期间，应严格按照医生规定的剂量和时间服用，不可擅自增减剂量或停药。若发生漏服，需根据距离下次服药的时间决定是否补服，通常若距离下次服药时间较近，不应加倍补服，以免增加不良反应风险。 在不良反应监测方面，要密切关注身体状况。高血压是常见的不良反应之一，患者应定期监测血压，一旦发现血压升高，需及时告知医生，医生可能会根据情况调整降压药物或塞普替尼剂量。   此外，肝功能异常也可能发生，治疗前及治疗期间需定期进行肝功能检查（如ALT、AST等指标），若出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，应立即就医。间质性肺病/肺炎虽不常见但可能严重，用药期间如出现呼吸困难、咳嗽、发热等呼吸道症状，需暂停用药并进行相关检查，确诊后由医生评估是否继续治疗。

塞普替尼（塞尔帕替尼）服用期间做到这三点，药效发挥到最大作用 首先，严格遵照医嘱定时定量服用。塞普替尼的血药浓度需要维持在稳定水平才能持续发挥抑制肿瘤的作用，擅自增减剂量或漏服都可能导致药效波动。若出现漏服情况，应在记起时立即补服，但需注意与下一次服药时间间隔不少于6小时，避免因单次剂量过大引发不良反应。   其次，关注饮食对药物吸收的影响。服药期间建议选择清淡、易消化的食物，避免同时摄入大量高脂饮食，因为高脂食物可能会延缓药物的吸收速度，影响血药浓度达峰时间；同时要避免饮用葡萄柚汁，其含有的呋喃香豆素类物质会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性，导致塞普替尼在体内的代谢减慢，增加不良反应发生的风险。最后，密切监测身体反应并定期复查。   服药后可能会出现乏力、腹泻、高血压等常见不良反应，需记录症状出现的时间、频率和严重程度，及时与医生沟通，医生会根据具体情况调整治疗方案；此外，还需按照医嘱定期进行血常规、肝肾功能、心电图等检查，以便早期发现药物对血液系统、肝肾功能及心脏电生理活动的潜在影响，确保用药安全的同时，为药效评估提供科学依据。

塞普替尼（塞尔帕替尼）获批上市已多年，医保后的价格是多少钱？ 塞普替尼（塞尔帕替尼）医保后的价格会因地区、医保类型（如职工医保、城乡居民医保）以及具体的医保政策执行情况而有所差异。一般来说，在纳入国家医保目录后，其价格相比之前的自费阶段有了显著下降，大幅提高了药物的可及性。   具体的医保支付标准和患者实际自付金额，建议患者咨询当地的医保部门、就诊医院的医保办或定点零售药店，他们会根据最新的医保政策和患者的具体参保情况，提供准确的价格信息。此外，不同规格的塞普替尼（塞尔帕替尼）在医保后的价格也可能存在不同，患者在查询时可一并确认所用规格的具体价格。   需要注意的是，医保政策具有动态调整的特点，每年国家和各地方都会根据实际情况对医保目录及支付标准进行更新，因此塞普替尼（塞尔帕替尼）的医保价格可能会随着政策调整而发生变化。   患者在长期用药过程中，除了首次咨询价格外，也建议定期关注当地医保部门发布的官方通知或通过正规渠道查询最新价格信息，以确保能够及时了解到准确的费用情况，从而更好地规划治疗开支。同时，部分地区可能还会针对特定病种或特殊人群推出额外的医疗保障补助政策，符合条件的患者也可以向相关部门咨询，看是否能够进一步减轻用药经济负担。

塞普替尼（塞尔帕替尼）临床治疗效果获得显著成绩得到一致好评 在RET融合阳性的非小细胞肺癌患者中，无论患者既往是否接受过治疗，塞普替尼均展现出卓越的抗肿瘤活性。临床试验数据显示，对于初治患者，其客观缓解率（ORR）高达85%，中位缓解持续时间（DOR）达到20.2个月，这意味着超过八成的患者在接受治疗后肿瘤显著缩小，且这种疗效能够持续较长时间，为患者带来了长期的疾病控制和生存获益。   而对于那些先前接受过含铂化疗的患者，塞普替尼同样表现出色，客观缓解率达到64%，中位缓解持续时间为17.5个月，为这部分经过多线治疗后病情仍进展的患者提供了新的有效治疗选择，有效改善了他们的生活质量并延长了生存期。在RET突变型甲状腺髓样癌患者中，塞普替尼的治疗效果同样令人振奋。对于晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌患者，无论是初治还是经治，   其客观缓解率分别达到73%和69%，中位缓解持续时间也均超过了20个月，显著延缓了疾病的进展，减轻了患者因肿瘤带来的痛苦。此外，在RET融合阳性的甲状腺癌患者中，塞普替尼也展现出强大的疗效，客观缓解率高达92%，让许多患者看到了病情得到有效控制的希望。这些显著的临床治疗效果，使得塞普替尼在临床上得到了医生和患者的一致好评，成为RET驱动型癌症治疗领域的重要突破。

塞普替尼（塞尔帕替尼）治疗效果喜讯连连，临床效果显著 在RET融合阳性非小细胞肺癌患者中，多项临床试验数据显示，无论患者是否接受过前线治疗，塞普替尼均展现出卓越的抗肿瘤活性。对于初治患者，客观缓解率（ORR）可达到惊人的85%以上，意味着超过八成的患者在接受治疗后肿瘤体积显著缩小甚至消失；而对于既往接受过含铂化疗的患者，ORR也能维持在60%左右，为这部分难治性患者带来了新的生存希望。   更值得关注的是，塞普替尼对脑转移病灶同样具有突出的疗效，在伴有中枢神经系统转移的患者中，颅内客观缓解率（IC-ORR）可达80%以上，有效控制了脑转移这一肺癌治疗中的棘手难题，显著降低了患者因脑转移导致的神经功能损伤和生命威胁。在甲状腺髓样癌领域，塞普替尼对晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌患者的治疗效果同样令人振奋，客观缓解率超过70%，且缓解持续时间（DoR）较长，部分患者的缓解状态可维持数年，极大地改善了患者的生活质量并延长了生存期。   此外，对于RET融合阳性的甲状腺癌患者，尤其是那些对放射性碘治疗耐药的患者，塞普替尼也显示出强大的疾病控制能力，客观缓解率超过90%，为这类罕见病患者提供了高效且安全的治疗选择。这些临床数据的不断涌现，充分证实了塞普替尼作为高选择性RET抑制剂在精准治疗领域的核心价值，为RET驱动型肿瘤患者点亮了长期生存的曙光。

塞普替尼（塞尔帕替尼）服用期间患者的身体具体会出现哪些变化？ 服用塞普替尼（塞尔帕替尼）期间，患者的身体可能会出现多系统的变化，这些变化既可能与药物的治疗作用相关，也可能是药物不良反应的体现，具体表现因人而异，以下是一些可能出现的常见身体变化及需要关注的方面： 在消化系统方面，   部分患者可能会出现恶心、呕吐的症状，通常在用药初期较为明显，随着身体对药物的适应，症状可能会有所缓解，但也有少数患者可能会持续存在或较为严重，影响进食和营养摄入。腹泻也是常见的表现之一，大便次数可能增多，性状变稀，严重时可能导致脱水、电解质紊乱，需要密切关注排便情况并及时补充水分和电解质。此外，还可能出现腹痛、便秘等不适，腹痛多为轻至中度，可能与药物对胃肠道黏膜的刺激有关，便秘则可能因药物影响肠道蠕动或患者活动减少、饮食结构改变等因素引起。   皮肤及附件系统也可能受到影响，皮疹是较为常见的不良反应，可表现为红斑、丘疹、瘙痒等，皮疹的严重程度和出现部位各不相同，有些患者可能仅在面部、躯干出现少量皮疹，而有些患者可能皮疹范围较广，甚至伴有明显的瘙痒和不适，影响生活质量。皮肤干燥、脱屑也可能发生，尤其在秋冬等干燥季节更为明显，患者可能会感到皮肤紧绷、粗糙。此外，还可能出现脱发，通常表现为头发稀疏，但一般不会导致完全脱发，停药后头发多可重新生长。

塞普替尼（塞尔帕替尼）治疗效果喜讯连连，临床效果显著 在RET融合阳性非小细胞肺癌患者中，多项临床试验数据显示，无论患者是否接受过前线治疗，塞普替尼均展现出卓越的抗肿瘤活性。对于初治患者，客观缓解率（ORR）可达到惊人的85%以上，意味着超过八成的患者在接受治疗后肿瘤体积显著缩小甚至消失；而对于既往接受过含铂化疗的患者，ORR也能维持在60%左右，为这部分难治性患者带来了新的生存希望。   更值得关注的是，塞普替尼对脑转移病灶同样具有突出的疗效，在伴有中枢神经系统转移的患者中，颅内客观缓解率（IC-ORR）可达80%以上，有效控制了脑转移这一肺癌治疗中的棘手难题，显著降低了患者因脑转移导致的神经功能损伤和生命威胁。在甲状腺髓样癌领域，塞普替尼对晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌患者的治疗效果同样令人振奋，客观缓解率超过70%，且缓解持续时间（DoR）较长，部分患者的缓解状态可维持数年，极大地改善了患者的生活质量并延长了生存期。   此外，对于RET融合阳性的甲状腺癌患者，尤其是那些对放射性碘治疗耐药的患者，塞普替尼也显示出强大的疾病控制能力，客观缓解率超过90%，为这类罕见病患者提供了高效且安全的治疗选择。这些临床数据的不断涌现，充分证实了塞普替尼作为高选择性RET抑制剂在精准治疗领域的核心价值，为RET驱动型肿瘤患者点亮了长期生存的曙光。

塞普替尼（塞尔帕替尼）能够有效降低肺癌疾病进展的风险吗？ 塞普替尼（塞尔帕替尼）在降低肺癌疾病进展风险方面展现出显著的临床效果，尤其针对携带RET基因融合的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。多项临床研究数据表明，对于这部分特定人群，塞普替尼作为高选择性RET抑制剂，能够精准作用于RET融合驱动的肿瘤细胞信号通路，从而有效控制肿瘤生长。   例如，在一项多中心、开放标签的Ⅰ/Ⅱ期临床试验（LIBRETTO-001）中，纳入了既往接受过铂类化疗的RET融合阳性NSCLC患者，结果显示，其客观缓解率（ORR）达到64%，中位缓解持续时间（DOR）为17.5个月，中位无进展生存期（PFS）为16.5个月，显著延长了患者的疾病控制时间，降低了疾病进展或死亡的风险。   对于初治的RET融合阳性NSCLC患者，塞普替尼同样表现出色，ORR高达85%，中位PFS达到20.2个月，进一步证实了其在一线治疗中延缓疾病进展的优势。此外，塞普替尼对脑转移患者也具有较好的疗效，能够有效缩小脑转移病灶，降低中枢神经系统进展的风险，这对于改善患者生存质量和延长生存期至关重要。综合来看，在RET融合阳性的非小细胞肺癌治疗中，塞普替尼通过高度靶向的抗肿瘤作用，能够显著降低疾病进展风险，为患者带来明确的临床获益。