ALK 最早在间变性大细胞淋巴瘤(ALCL) 的一个亚型中被发现,因此定名为间变性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphoma kinase,ALK),属于受体型蛋白酪氨酸激酶。肺癌患者 ALK 基因重组并不多见,仅占 NSCLC 的 4%-7%;它更容易出现在既往少量或无吸烟史和年轻的患者身上。
目前已经上市的 ALK-TKI 包括一代的克唑替尼;二代的塞瑞替尼、阿来替尼、布加替尼、恩沙替尼;以及三代的劳拉替尼。
克唑替尼治疗 ALK 阳性的 NSCLC 客观缓解率达 60%,无进展生存期为 8-10 个月,显著改善并延长的总生存期。克唑替尼耐药后,后续还有二代、三代的 ALK 抑制剂。最近的发现三代 ALK 抑制剂劳拉替尼耐药后,患者如果是存在 L1198F 导致的耐药,可以可以重新用回克唑替尼。对于中枢神经系统存在转移风险的患者,推荐优先使用二代药物阿来替尼、布加替尼等。目前研究显示,一线应用阿来替尼,进展后应用劳拉替尼可能会获得更长的生存时间。
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克唑替尼是酪氨酸激酶受体包括ALK,肝细胞生长因子受体(HGFR, c-Met),ROS1(c-ros),和酪氨酸激酶(RON)的一种抑制剂。
说点关于购药的建议:对于家庭条件宽裕的患者,自然选择正版靶向药。但这里有个误区,需要提醒患者及家属:晚期肺癌的靶向治疗已经取得巨大的进步,中位生存期已经达到4年左右。靶向治疗的过程大体是:基因检测-选择药物-耐药-换药的过程。所以,患者和家属一定要有细水长流的打算。千万不能一开始诊断明确的时候盲目追求好药贵药,时间不长,就花光积蓄,到后来只能无奈放弃治疗。当然,价廉物美的印度仿制药是很多普通病人的不二之选。
如果您有关于肺癌临床治疗或靶向药克唑替尼方面的疑问,可直接致电鲸人医疗专家热线:18515676770/15321833786,立即咨询
ROS1 是 1982 年在 UR2(曼彻斯特大学肿瘤病毒 2)鸟肉瘤病毒中发现的一种具有独特致癌作用的病毒原癌基因。2007 年首次在肺腺癌患者中分离出 ROS1 重排,ROS1 阳性占 NSCLC 患者比例约为 2%-3% 左右。
ROS1 融合较多见于年轻(50 岁以下)、没有吸烟史、组织学类型属于肺腺癌的女性患者。另外,ROS1 突变具有较强的排他性,极少与 EGFR 突变同时出现 (0.5%),很少与 KRAS 突变同时出现 (1.8%),基本不会与 ALK 突变同时出现。
对于 ROS1 突变的转移性 NSCLC,克唑替尼、色瑞替尼都是标准一线疗法。克唑替尼的有效率高达 70~80%,中位无进展生存期为 19.2 个月,但克唑替尼无法通过血脑屏障,对于脑转移患者疗效较差。色瑞替尼对于 ROS1 突变的肺癌患者,有效率高达 62%,对于此前未接受过克唑替尼治疗的患者,中位无进展生存期为 19.3 个月,对于曾接受克唑替尼治疗、但疾病持续进展或耐药的患者,中位无进展生存期仍可达到 9.3 个月。
同时,色瑞替尼也可以通过血脑屏障包括使用克唑替尼耐药的患者。除此之外,还有一种广谱抗肿瘤靶向药-恩曲替尼,对 ROS1 阳性肺癌患者同样有效。研究显示,对于 ROS1 基因突变的 NSCLC,恩曲替尼的有效率为 77%。并且,相比克唑替尼,恩曲替尼也能够通过血脑屏障,对于发生脑转移的患者治疗总缓解率为 55.0%。
如果患者对克唑替尼、色瑞替尼都产生了耐药,美国 NCCN 指南推荐用三代的 ALK 抑制剂劳拉替尼继续治疗。当劳拉替尼也耐药时,洛普替尼可做为三线保底药品,但购药便利性仍是难题。假如无法获取洛普替尼,那么卡博替尼也可以考虑,但是要注意副作用。
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提问:印度劳拉替尼多少钱一盒?
具体描述:印度劳拉替尼多少钱一盒?怎么代购印度劳拉替尼?
患者问:我患有肺癌,前年做过基因检查,是ALK突变,结果出来之后,我就开始服用克唑替尼进行治疗,今年开始,出现了耐药,医生说需要换靶向药了,可以用劳拉替尼吗?
鲸人健康:劳拉替尼(Lorlatinib)自问世以来就备受青睐,劳拉替尼也具有较强的血脑屏障透过能力,入脑效果较强,特别适合对其他ALK耐药的晚期NSCLC患者
患者问:印度劳拉替尼多少钱一盒?怎么代购印度劳拉替尼?了解到国内的劳拉替尼价格并不便宜,常年用药,又是一笔很大的经济开支,我因为患病,收入大不如从前,在治疗费上,希望能省则省,尽量的节省治疗花费
鲸人健康:代购印度劳拉替尼可以通过国内的专业医疗服务平台,对接境外的印度大药房
提问:哪里能买到印度劳拉替尼?
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患者问:我父亲晚期肺癌,是有ALK突变,准备用靶向药治疗,医生说可以用克唑替尼,或者是劳拉替尼
鲸人健康:通常来说,ALK突变的一线靶向治疗是克唑替尼,等克唑替尼耐药治好,会换成劳拉替尼继续进行靶向治疗,但是劳拉替尼在多个疗效指标上的表现优于相较于现有一线标准治疗克唑替尼(crizotinib),劳拉替尼组的无进展存活率为78%,克唑替尼组仅为39%,劳拉替尼将疾病进展或死亡风险显着降低72%。尤其是对于有脑转移的患者来说,劳拉替尼对脑转移的病灶效果更好,这让很多晚期患者在选择靶向药治疗时,更偏向于直接跳过克唑替尼,而选择劳拉替尼
患者问:哪里能买到印度劳拉替尼?
鲸人健康:国内患者代购印度劳拉替尼Lorlatinib,可以通过鲸人健康医疗服务平台
提问:印度劳拉替尼效果好吗?
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患者问:我是一名肺癌患者,想用劳拉替尼进行治疗肺癌,之前用的是克唑替尼
鲸人健康:作为一款第三代ALK抑制剂,劳拉替尼lorlatinib已经获得FDA批准,用于一线及二线以上治疗ALK阳性非小细胞肺癌。与同靶点最经典的第一代药物克唑替尼相比,劳拉替尼的疗效有全面的提升,且不仅能够用于治疗耐药患者,还能够有效清除脑转移病灶,与克唑替尼相比,劳拉替尼能将患者发生疾病进展或死亡的风险降低72%;基线存在脑转移的患者,整体缓解率为82%,其中完全缓解率高达71%,各方面来说,劳拉替尼的效果都是比克唑替尼要好的多
患者问:印度劳拉替尼多少钱一盒?国内的价格还是有点贵,虽然能报销,但是我们当地医院不好买,非常麻烦的,我想用印度劳拉替尼
鲸人健康:印度劳拉替尼可以一盒的价格便宜很多
提问:代购印度布格替尼多少钱一盒?
具体描述:代购印度布格替尼多少钱一盒?克唑替尼耐药可以用布格替尼吗?
患者问:我是肺癌患者,目前在服用克唑替尼,医生说耐药之后,需要换成其他的靶向药,听说肺癌的新药布格替尼了上市了,克唑替尼耐药可以用布格替尼吗?
鲸人健康:布格替尼被誉为肺癌的第四代靶向药,布格替尼的独特之处在于,可以用于ALK与EGFR两个靶点的治疗,也就是说,布格替尼是双靶点的四代靶向药,这几乎是在肺癌治疗过程中的史无前例。克唑替尼是肺癌ALK的一代靶向药
患者问:代购印度布格替尼的价格是多少钱一盒?哪里能买到印度布格替尼
鲸人健康:国内上市布格替尼的时间比较短,还没能纳入医保,因此价格是处于一个比较高的峰值,很多患者都是会选择仿制版布格替尼,也就是印度布格替尼
提问:代购印度布格替尼需要怎么做?
具体描述:代购印度布格替尼需要怎么做?布格替尼是可用用于克唑替尼耐药吗?
患者问:我患有非小细胞肺癌,ALK突变,用的克唑替尼已经耐药,医生说耐药之后,需要换成其他的靶向药,听说肺癌的新药布格替尼了上市了,布格替尼是可用用于克唑替尼耐药吗?
鲸人健康:布格替尼被誉为肺癌的第四代靶向药,布格替尼的独特之处在于,可以用于ALK与EGFR两个靶点的治疗,也就是说,布格替尼是双靶点的四代靶向药,这几乎是在肺癌治疗过程中的史无前例。克唑替尼是肺癌ALK的一代靶向药
患者问:代购印度布格替尼的价格是多少钱一盒?代购印度布格替尼brigatinib 需要怎么做?
鲸人健康:印度布格替尼上市时间比较早,是远远早于国内布格替尼的上市,代购印度布格替尼可用通过鲸人健康医疗服务平台
瑞普替尼是第三代靶向药吗?可以用于克唑替尼耐药吗?
是的,瑞普替尼是第三代靶向药,而且它确实可以用于克唑替尼耐药的情况。作为一种酪氨酸激酶抑制剂(TKI),瑞普替尼在临床研究中展现出了对ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的显著疗效,尤其是对那些已经对克唑替尼产生耐药性的患者。
其独特的分子设计使其能够克服多种已知的ALK、ROS1和NTRK耐药问题,为患者提供了新的治疗选择。
瑞普替尼Repotrectinib的临床试验数据表明,在克唑替尼耐药的患者中,它不仅能有效抑制肿瘤生长,还能显著延长患者的无进展生存期。
这一突破性进展为ROS1阳性NSCLC的治疗带来了新的曙光,让更多患者看到了延长生命和提高生活质量的希望。此外,瑞普替尼的安全性和耐受性也在临床研究中得到了验证,为患者提供了更为可靠的治疗方案。
布格替尼是ALK抑制剂,可以用于克唑替尼耐药吗?克唑替尼是ALK首款抑制剂,在当今ALK层出不穷的医疗时代,克唑替尼也仍然是一个很好的选择,但是当患者面临耐药之后,就不得不选择换药,那么可以用布格替尼吗?
布格替尼确实可以作为克唑替尼耐药后的治疗选择之一。临床研究显示,布格替尼对于克唑替尼耐药的患者具有一定的疗效,能够有效控制病情进展。布格替尼通过抑制ALK激酶的活性,阻断肿瘤细胞的生长和扩散,为患者提供了新的治疗机会。当然,具体是否适用还需根据患者的具体情况和医生的建议来决定。在选择换药时,医生会综合考虑患者的身体状况、病情进展以及药物的副作用等因素,以制定最合适的治疗方案。
值得注意的是,布格替尼brigatinib 虽然对克唑替尼耐药的患者有效,但也可能存在一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。因此,在使用布格替尼期间,患者需要密切监测身体状况
鲸人健康可以买到正品的印度克唑替尼,印度代购克唑替尼更合适
因为鲸人健康平台与印度多家正规药店建立了合作关系,确保所售药品来源可靠。此外,通过鲸人健康进行印度代购,不仅可以享受更优惠的价格,还能获得专业的用药指导和售后服务,让患者用药更加安心。
更重要的是,鲸人健康平台提供便捷的在线下单和支付系统,患者无需出国即可轻松购买到所需药品。平台还提供快速的国际物流,确保药品能够及时、安全地送达患者手中。在鲸人健康,患者的健康和满意度始终是我们最关心的,我们致力于为患者提供最优质的印度代购克唑替尼服务。
鲸人健康深知每一位患者对药品质量和价格的关注,crizotinib 因此我们不断优化采购渠道和供应链管理,以确保提供给患者的印度克唑替尼不仅品质上乘,而且价格亲民。我们的专业团队会定期对合作药店进行审核和评估,确保其资质齐全、药品来源正规,从而有效避免假药和劣质药品的风险。同时,我们还提供详细的药品说明书和用药指南,帮助患者正确理解和使用药品,提高治疗效果。
克唑替尼服用之后会出现皮疹的副作用吗?如何缓解?
克唑替尼服用之后确实可能会出现皮疹的副作用。这种皮疹通常是由于个体差异及机体免疫系统对药物产生异常反应所导致的,属于药物的不良反应之一。
为了缓解因服用克唑替尼而引起的皮疹,患者可以采取以下措施:
首先,应立即停药,并尽快就医,根据医生的指导进行后续治疗。医生可能会建议患者使用抗过敏药物,如外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,或者口服抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,进行抗过敏治疗。
此外,crizotinib 患者在日常生活中也应注意保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹部位,以免引发感染。
同时,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、刺激性的食物,也有助于缓解皮疹症状。
需要注意的是,以上缓解措施仅供参考,具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。在服用克唑替尼期间,患者应密切监测自身反应,如出现皮疹等不良反应,应及时就医并告知医生。
克唑替尼为肺癌患者做出非常的贡献,治疗效果令人满意
它通过靶向ALK、ROS1和MET等基因变异,有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。临床试验数据显示,克唑替尼能够显著延长患者的无进展生存期,提高生活质量。许多患者在接受克唑替尼治疗后,病情得到稳定控制,甚至部分患者出现肿瘤缩小的情况。
此外,克唑替尼还展现出了良好的耐受性,多数患者能够耐受其副作用,从而保证了治疗的持续性和有效性。对于那些对传统化疗反应不佳或无法耐受的患者来说,克唑替尼提供了一种新的治疗选择,为他们带来了希望和生存的可能。随着研究的深入,克唑替尼的应用前景将更加广阔,有望为更多肺癌患者带来福音。
同时,克唑替尼crizotinib 的使用也减少了患者因频繁更换治疗方案而带来的身心负担,提升了治疗的整体满意度。其独特的作用机制,使得它在与其他药物的联合治疗中也展现出了良好的协同效应,进一步增强了治疗效果。
印度克唑替尼的治疗效果和原研药是一样的吗?
是的,印度克唑替尼的治疗效果与原研药是一样的。印度克唑替尼含有与原研药相同的活性成分,其药物成分、剂型、给药途径和治疗作用均保持一致。在临床试验中,克唑替尼已被证明对ALK基因突变的非小细胞肺癌患者具有显著疗效,能够降低患者复发和癌细胞转移的风险。
印度版克唑替尼在制作工艺上可能与原研药存在细微差别,但这并不影响其治疗效果,因此可以为患者带来相同的中位生存期。然而,使用任何药物都应在医生的指导下进行,以确保安全和有效性。
值得注意的是,虽然印度克唑替尼的治疗效果与原研药相当,但两者在价格上可能存在较大差异。
原研药由于研发成本、专利保护等因素,价格通常较高。而印度版克唑替尼crizotinib 作为仿制药,在价格上往往更为亲民,这使得更多患者能够负担得起这一治疗方案。当然,选择哪种药物还需根据患者的具体情况、经济条件以及医生的建议来决定。总之,在确保药物质量和安全的前提下,选择性价比更高的治疗方案是每位患者和家属的共同期望。
克唑替尼服用多久会耐药?耐药之后需要换成什么药?
克唑替尼的耐药时间因个体差异而异,大部分患者在服用该药物大约8至14个月后可能会出现耐药性。然而,这一时间范围并非绝对,因为耐药性与患者的基因变异情况有关。例如,ALK基因变异患者的耐药时间可能会稍长一些,大约在11个月左右。
在出现耐药性后,治疗方案需要根据患者的具体情况进行调整。一种可能的选择是进行基因检测,以明确耐药的机制。根据检测结果,医生可能会推荐换用其他靶向药物,如恩曲替尼、劳拉替尼或第二代ALK抑制剂(如艾乐替尼、布加替尼、色瑞替尼)等。这些药物在临床试验中已显示出对克唑替尼crizotinib 耐药患者的疗效。
此外,化疗也是耐药后的一种治疗选择。全身化疗或化疗联合抗血管生成的靶向药物可以在一定程度上控制病情的发展。对于局部病变,如单发的肝转移或脑转移等,还可以考虑进行局部处理,如射频消融、微波消融治疗或放射治疗等。
总之,克唑替尼耐药后的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定。建议患者与医生保持密切沟通,以便及时调整治疗方案并获取最佳的治疗效果。