帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib怎么存贮更好?需要2-8度吗?
帕唑帕尼(培唑帕尼)的贮存条件对于保证药物稳定性和疗效至关重要。一般情况下,未开封的帕唑帕尼胶囊应在20°C至25°C的室温下避光、干燥处保存,允许的短期温度波动范围为15°C至30°C。
并不需要严格的2-8°C冷藏保存。需要注意的是,应将药物放置在儿童和宠物无法接触到的地方,以避免误服。在贮存过程中,要确保原包装完好,避免药品受潮或暴露在阳光直射下。如果药品包装已经开封,建议按照说明书的指示或遵医嘱尽快使用,以保证药物的最佳质量。具体的贮存细节还请参考药品说明书或咨询医生、药师,以获得最准确的信息
此外,在运输过程中也需注意保持适宜的温度条件,避免极端高温或低温环境对药品质量造成影响。若发现药品出现变色、潮解、胶囊破损等异常情况,即使在有效期内也不应继续使用,应及时咨询专业人士后妥善处理。对于需要长期贮存的情况,需定期检查药品的保存状态和有效期,确保在安全期限内合理使用。
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帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib使用期间需要特别注意的事项都包括什么
1. **定期监测血压**:帕唑帕尼可能导致血压升高,用药期间应定期测量血压,尤其是治疗初期。若出现高血压,需及时告知医生,医生可能会根据情况调整降压药物或帕唑帕尼剂量。
2. **关注肝功能**:治疗前及治疗期间需定期进行肝功能检查(如ALT、AST、胆红素等)。若出现肝功能异常(如转氨酶升高、黄疸等),应遵医嘱暂停用药、减少剂量或永久停药。
3. **避免妊娠和哺乳**:帕唑帕尼可能对胎儿造成伤害,有生育能力的女性在用药期间及停药后至少2周内应采取有效的避孕措施;男性患者在用药期间及停药后至少1周也应采取避孕措施。哺乳期妇女应停止哺乳或停药。
4. **出血风险**:帕唑帕尼可能增加出血风险,用药期间如出现异常出血(如鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血、皮肤瘀斑等),应立即就医。
5. **血栓栓塞**:可能发生静脉血栓栓塞(如深静脉血栓、肺栓塞),若出现下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等症状,需及时就诊。
6. **胃肠道反应**:可能出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适。患者应注意饮食清淡,避免刺激性食物,必要时遵医嘱使用止吐、止泻药物。
7. **蛋白尿**:定期监测尿蛋白,若尿蛋白≥3+,应暂停用药,直至尿蛋白恢复至≤1+,再考虑是否继续用药及调整剂量。
帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib有什么禁忌症?哪些患者不能使用?
帕唑帕尼(培唑帕尼)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在使用时存在一些明确的禁忌症和不适用人群,以确保用药安全。首先,对帕唑帕尼或药物制剂中任何成分过敏的患者绝对禁止使用,因为这类患者使用后可能会发生严重的过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难,甚至过敏性休克,危及生命。
其次,有严重肝损害(Child-Pugh C级)的患者也不能使用帕唑帕尼。肝脏是药物代谢的重要器官,严重肝损害会导致药物在体内的代谢和清除过程受阻,使药物及其代谢产物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险,可能进一步加重肝脏负担,导致肝功能恶化。此外,帕唑帕尼具有胚胎-胎儿毒性,孕妇禁止使用。动物实验表明,帕唑帕尼可对胚胎和胎儿造成伤害,如导致畸形、生长发育迟缓等,因此妊娠期妇女使用该药物可能会对胎儿产生严重不良影响。
另外,正在服用强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等)的患者,应避免使用帕唑帕尼,除非经医生评估潜在获益大于风险。因为强效CYP3A4抑制剂会显著增加帕唑帕尼的血药浓度,可能导致不良反应的发生率和严重程度升高。需要注意的是,除了上述明确的禁忌症外,在使用帕唑帕尼前,患者应将自己的病史(包括肝脏疾病、心血管疾病、出血性疾病等)、正在服用的其他药物(包括处方药、非处方药、保健品等)以及过敏史等详细告知医生,由医生综合评估后判断是否适合使用该药物,切勿自行决定用药。
帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib的正确服用方法需要掌握这三点
第一点是严格遵循剂量要求。通常情况下,帕唑帕尼的推荐起始剂量为800mg,每日一次,需在饭前至少1小时或饭后至少2小时服用,以保证药物的充分吸收。
患者应整粒吞服胶囊,切勿打开、咀嚼或破碎胶囊,避免药物成分提前释放影响药效或刺激口腔及消化道黏膜。如果患者存在中度肝功能损伤,需要在医生的指导下调整剂量,一般会降低至400mg每日一次,而重度肝功能损伤患者则不建议使用该药物,以免加重肝脏负担。
第二点是关注用药期间的监测与调整。在服用帕唑帕尼期间,患者需要定期进行血常规、肝功能、血压等指标的监测。用药前应进行肝功能检查,用药后的前6个月每2周检查一次,之后每8周检查一次,以便及时发现可能出现的肝毒性。
同时,要密切监测血压变化,因为帕唑帕尼可能导致高血压,若出现血压升高,应及时告知医生,医生会根据情况决定是否需要进行降压治疗或调整帕唑帕尼的剂量。此外,若患者出现严重的不良反应,如严重腹泻、呕吐、出血、心力衰竭等,应立即停药并就医,医生会根据不良反应的严重程度判断是否需要永久停药或暂时停药并调整剂量。
帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib需要随餐服用还是空腹服用效果会更好?
帕唑帕尼(培唑帕尼)的服用与食物的关系对其吸收和疗效有一定影响。根据药品说明书及相关临床研究数据,**建议帕唑帕尼随餐服用,即与食物同服**,而非空腹服用。这是因为食物,尤其是高脂饮食,能显著提高帕唑帕尼的生物利用度。
研究表明,与空腹状态相比,帕唑帕尼与高脂餐同服时,其血药浓度峰值(Cmax)和药时曲线下面积(AUC)可分别增加约2倍和2.5倍,更有利于药物充分吸收,从而发挥稳定的治疗效果。
需要注意的是,这里的“随餐服用”并非指简单地在吃饭时吃药,而是建议在进餐过程中或餐后立即服用,以确保药物与食物充分混合,促进吸收。
同时,应避免与葡萄柚汁或其他可能影响CYP3A4酶活性的食物同服,以免干扰药物代谢,影响血药浓度稳定性。如果患者因特殊原因无法随餐服用,需提前咨询医生,在医生指导下调整服用方式,切勿自行更改,以免因吸收不足影响疗效或增加不良反应风险。
帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib是首选的治疗药物吗?多久会耐药?
帕唑帕尼(培唑帕尼,Pazopanib)是否作为首选治疗药物,取决于具体的疾病类型和患者个体情况。在肾细胞癌(RCC)治疗领域,尤其是晚期透明细胞型肾细胞癌,帕唑帕尼是一线治疗的重要选择之一。
多项临床研究,如III期COMPARZ试验,证实了其与其他一线靶向药物(如舒尼替尼)在总生存期、无进展生存期和客观缓解率等关键疗效指标上相当,且在某些不良反应谱(如疲劳、手足综合征发生率)方面可能具有一定优势,因此被国内外多个权威指南推荐为晚期肾细胞癌一线治疗的标准方案之一。
对于既往接受过细胞因子治疗失败的晚期肾细胞癌患者,帕唑帕尼也可作为二线治疗选择。此外,在软组织肉瘤(STS)治疗中,帕唑帕尼获批用于治疗既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤患者,为这类预后不佳的患者提供了一个重要的治疗手段,尤其对于某些特定亚型的软组织肉瘤可能展现出一定的疗效。
关于帕唑帕尼的耐药时间,目前并没有一个固定统一的答案,因为它受到多种因素的影响,存在显著的个体差异。一般来说,靶向药物的耐药是一个复杂的过程,涉及肿瘤细胞自身的基因变异、信号通路的代偿性激活等多种机制。
帕唑帕尼 | 培唑帕尼 | Pazopanib多少钱一盒?医保报销后多少钱?
帕唑帕尼(培唑帕尼)的价格因不同规格、不同生产厂家(原研药与仿制药)以及不同销售渠道而有所差异,同时医保报销后的价格也与各地医保政策、患者的医保类型(如职工医保、城乡居民医保)、报销比例以及是否达到报销起付线等因素密切相关。
原研药方面,由葛兰素史克公司生产的帕唑帕尼(商品名:维全特),规格通常有200mg*30片和400mg*30片。在未进入医保前,其价格相对较高,一盒200mg*30片的原研药价格可能在几千元左右。而在纳入国家医保目录后,价格有了明显下降,以某些地区的中标价为例,200mg*30片规格的帕唑帕尼原研药,医保支付标准可能在每盒几百元到一千元左右,但具体价格还需参考当地最新的招标采购价格。
仿制药方面,随着国家对仿制药一致性评价的推进,已有国内药企生产的帕唑帕尼仿制药上市,价格通常会比原研药更低。不同厂家的仿制药价格也会有所不同,一般来说,同样规格的仿制药价格可能在原研药医保支付价的基础上进一步降低,具体价格可咨询当地的药店或医疗机构。