利奈唑胺有什么禁忌症？哪些患者不能使用？
发表于：2026-02-02 12:20:01 阅读：14
利奈唑胺 | 斯沃 | linezolid | Zyvox
利奈唑胺 | 斯沃 | linezolid | Zyvox用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。
利奈唑胺有什么禁忌症？哪些患者不能使用？
利奈唑胺的禁忌症主要包括对利奈唑胺或本品其他成分过敏的患者，此类患者严禁使用，否则可能引发严重的过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难，甚至过敏性休克，危及生命安全。此外，利奈唑胺禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联合使用，无论是正在使用MAOIs的患者，还是在停用MAOIs后14天内的患者，都不能使用利奈唑胺。这是因为利奈唑胺可能增强MAOIs的作用，导致血压异常升高（如高血压危象）、头痛、震颤、兴奋、失眠等严重的药物相互作用。
对于有癫痫病史的患者，应慎用利奈唑胺，虽然并非绝对禁忌，但利奈唑胺可能降低癫痫发作的阈值，增加癫痫发作的风险，使用过程中需密切监测患者的神经系统症状。另外，正在使用5-羟色胺类药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等）的患者，也需谨慎使用利奈唑胺，两者联合使用可能发生5-羟色胺综合征，表现为精神状态改变（如躁动、幻觉、昏迷）、自主神经功能紊乱（如心动过速、血压异常、高热）、 neuromuscular异常（如震颤、强直、肌阵挛）等，一旦出现相关症状，应立即停药并进行对症治疗。
同时，孕妇及哺乳期妇女使用利奈唑胺时需权衡利弊。目前关于利奈唑胺在孕妇中使用的安全性和有效性数据有限，只有在潜在益处大于对胎儿潜在风险时，才可在医生指导下使用。哺乳期妇女使用利奈唑胺期间应停止哺乳，因为利奈唑胺可经乳汁分泌，可能对乳儿产生不良影响。此外，患有高血压未控制的患者，使用利奈唑胺期间也需密切监测血压，因为药物可能导致血压进一步升高，增加心脑血管事件的发生风险。
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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品，请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考，鲸人健康不承担任何责任。
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长期以来金葡菌始终是导致各类临床感染常见的病原菌，其分离率在许多类型的临床感染病原菌中位居前列，是对人类威胁最大的病原菌之一。利奈唑胺是一种全新类别的噁唑烷酮类合成抗菌药物，与细菌 50S 亚基上核糖体 RNA 的 23S 位点结合，阻止形成 70S 始动复合物，从而抑制细菌蛋白质的合成。
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